ינפלאַממאַטיאָן פון די פּעריטאָנעום אָדער פּעריטאָניטיס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי איז אַ גאָר לעבן-טרעטאַנינג פּאַטאַלאַדזשי ריקווייערז באַלדיק שפּיטאָליזאַטיאָן און כירורגיש ינטערווענטיאָן.
Preoperative preparation
צו צוגרייטן דעם פּאַציענט פֿאַר כירורגיע, טאָן ניט נעמען אַרויף צו 3 שעה - אין דעם צייַט, די דאקטוירים דורכפירן ינטענסיווע ינפיוזשאַן טעראַפּיע סיימאַלטייניאַסלי דורך 2-3 ווענאָוס כלים, טריינג צו נאָרמאַלייז די וויטאַל פאַנגקשאַנז פון דעם גוף. אין דעם בינע, עס איז מעגלעך צו פֿאַרבעסערן די וואַסער-ילעקטריקאַליט וואָג, ומקערן די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט, פאַרגרעסערן די מדרגה פון אַרטעריאַל און הויפט ווענאָוס דרוק (קוופּ), רעדוצירן די דויפעק און פאַרגרעסערן די באַנד פון פּישעכץ (דייוריסיס). עס כאַפּאַנז אַז עס איז ניט מעגלעך צו ומקערן די ניר פֿונקציע אין 3 שעה - די כירורגיע איז נישט פּאָוסטפּאָונד אין דעם פאַל, אָבער די געלעגנהייַט פון אַ גינציק פּראָגנאָסיס איז באטייטיק רידוסט.
אין דער בינע פון צוגרייטונג פֿאַר כירורגיע, קאַטהעטעריזאַטיאָן פון די סובקלאַוויאַן אָדער איז אויך געטאן, וואָס מאכט עס מעגלעך צו מאָניטאָר די קוופּ און פאַרגרעסערן די ינפיוזשאַן קורס. אָפט, די פּענכער איז קאַטאַטערעד: אַזוי עס איז מעגלעך צו מעסטן אַ אַורלי דייוריסיס.
ווי צוגרייטונג פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, גאַסטריק ליידיק איז געטאן דורך מיטל פון אַ זאָנד, וואָס איז נישט אַוועקגענומען ביז די רעסטעריישאַן פון מאָוטיליטי נאָך די אָפּעראַציע.
סטאַגעס פון דער אָפּעראַציע
באַהאַנדלונג פון פּיורולאַנט פּעריטאָניטיס, די סערדזשאַן קאַריז אויס אין די פאלגענדע סיקוואַנס:
- Laparotomy - אַ ינסיזשאַן איז געמאכט אין די מיטל פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
- יוואַקיאַוויישאַן פון עקסודאַטע - אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פליסיק אַז פילז די פּעריטאָנעום, איז אַוועקגענומען מיט אַ עלעקטריק פּאָמפּע, און דער מקור פון פּעריטאָניטיס איז ינסאַלייטיד מיט גאָז נאַפּקינז מיט אַ אַנטיסעפּטיק לייזונג.
- פאַרשפּאַרן פון רעפלעקסאָזשעניק זאָנעס - נאָוואָקאַינע איז ינדזשעקטיד אין די געגנט פון די סעליאַק טראַנגק, סיגמאָיד און קליין קישקע, טראַנספּעראַנט מעסטן, וואָס רימוווז רעפלעקס וואַסקיאַלער ספּאַזאַם און ווייַטער פּראַמאָוץ פרי אָפּזוך פון פּעריסטאַלסיס.
- היגיענע - דער ווייַטער בינע פון באַהאַנדלונג פון פּעריטאָניטיס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי ימפּלייז זייַן וואַשינג מיט יסאָטאָניק פלוידס צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון מייקראָואָרגאַניזאַמז אין די ויסגיין צו אַ מינימום.
- די ינסאַליישאַן פון דער מקור פון פּעריטאָניטיס - דיפּענדינג אויף דער גרונט פון אָנצינדונג און זייַן בינע, כעמיקאָלעקטאָמי (באַזייַטיקונג פון די צווייפּינטל), רעסעקציע פון די מאָגן (באַזייַטיקונג פון זייַן טייל), באַזייַטיקונג פון דער אַפּפּענדיקס, גאַל פּענכער, יוטעראַן רער - וואָס איז דער אָריגין וואָס איז דער מקור פון פּעריטאָניטיס.
- דיקאַמפּרעשאַן פון די קישקע בעשאַס ריסעשאַן איז געפירט אויס דורך די עפענען טשאַנאַלז פון די קישקע, אַנדערש די נוצן פון קליין ינטעסטאַנאַל. דער ציל פון דיקאַמפּרעשאַן איז צו ריין די געדערעם פון גאַסיז און פליסיק אינהאַלט.
- דער ווייַטער בינע פון באַהאַנדלונג פון אָנצינדונג פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי ימפּלייז זייַן ריפּיטיד היגיענע און דריינאַדזש דורך סילאַקאָון טובז. דעמאָלט עס איז אָנגעפילט מיט סאַלין מיט אַנטיביאַטיקס, און די ינסיזשאַן איז סעוון.
באַהאַנדלונג פון פּעריטאָניטיס נאָך כירורגיע
נאָך 6-8 שעה נאָך סוטשערינג די ווונד, די ויסגיין איז ויסגעשעפּט דורך די דריינז אין אַ פּאַסיוו וועג (רעכט צו דער חילוק אין דרוק). דורך די נידעריק דריינאַדזש רער, סאַלין איז ווידער אָנגעפילט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי מיט אַנטיביאַטיקס, און לינקס פֿאַר 6-8 שעה. ין 2 טעג די פּראָצעדור איז ריפּיטיד 2-3 מאל.
ווייַטער באַהאַנדלונג ימפּלייז אַנטיבאַקטיריאַל און דיטאַקסיפיקיישאַן טעראַפּיע, אָפּזוך פון זויער-באַזע און וואַסער-ילעקטראַליט וואָג, בקק און פּראָטעין צופרידן אין די בלוט, און רעסטעריישאַן פון ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי.
תיכף נאָך די אָפּעראַציע, די עסנוואַרג איז איבערגעגעבן דורך ענטראַל אַדמיניסטראַציע פון די סאַלושאַנז בייפּאַסינג די דיגעסטיווע שעטעך. שפּעטער ספּעציעל עסנוואַרג איז געוויזן - די דיעטע מיט די טראַנספערד פּעריטאָניטיס לאַסץ אין מינדסטער 6 חדשים און יקסקלודז סמאָוקט פלייש, פּיקאַלז, מאַריניידז, שאָקאָלאַד, אַלקאָהאָל.
נוציק גרינס און קאַשע סופּס , נעכטן ברויט, זיס פירות און בעריז, ווייך-בוילד עגגס, דאַר פיש און פלייש קיילים, האָניק, מילך, קלעם.