שונטינג די האַרץ - וואָס עס איז און ווי עס קענען העלפן - וויכטיק פראגעס פֿאַר מענטשן וואס האָבן קאָראַנערי האַרץ קרענק . מיט אַזאַ אַ קרענק, דעם אָפּעראַציע קענען זיין די בלויז האָפענונג פֿאַר אַ פול-פלעדזשד טעטיקייט.
האַרץ בייפּאַס - וואָס איז דאָס אָפּעראַציע?
וועגן 45 יאר צוריק, קיין איינער האט אַ קשיא: שונטינג די האַרץ - וואָס איז עס און וואָס איז עס טאן? דער ערשטער אַנטוויקלונג אין דעם ריכטונג, דורכגעקאָכט דורך די סאָוויעט געלערנטער-קאַרדיאַק כירורג Colesov VI, זענען אונטערטעניק צו צווייפל און אַפֿילו רדיפות. די סייאַנטיס ס פאָרשלאָג אַז מיט די הילף פון אַ שאַנט עס איז מעגלעך צו שאַפֿן אַ וואָרקאַראָונד צו פאַרבייַטן די כלים אַפעקטיד דורך אַטהעראָסקלעראָסיס געווען פאַנטאַסטיש. אַאָרטאָונערערי האַרץ בייפּאַס כירורגיע איצט סאַוועס טענס פון טויזנטער פון לעבן יעדער יאָר. די אַפּעריישאַנז זענען פאָלקס און עפעקטיוו, אַזוי זיי זענען געפירט אין פילע לענדער פון דער וועלט.
פארשטיין די קשיא: שונטינג די האַרץ - פֿאַר וואָס און וואָס עס איז, איינער זאָל נעמען אין חשבון זייַן ציל. די אָפּעראַציע איז געניצט פֿאַר חולאתן וואָס שעדיקן די בלוט כלים און אָנרירן דעם בלוט לויפן. די עסאַנס פון די ינטערווענטיאָן ליגט אין דער שאַפונג פון אַ נייַ וועג פון בלוט שטראָם, וואָס וועט פאַרבייַטן די אַפעקטיד טייל פון די שיף. פֿאַר דעם ציל, שאַנץ געמאכט פון די וועינס פון די פּאַציענט אָדער אַרטעריעס זענען געניצט. שונץ פון וועינס זענען גרינגער צו שאַפֿן, אָבער זיי זענען ווייניקער פאַרלאָזלעך און קענען זיין פארמאכט אַ חודש נאָך די אָפּעראַציע. עס איז בעסער צו נוצן אַרטעריאַל שאַנץ, אָבער דעם אָפּעראַציע איז מער טעכניש און ניט שטענדיק מעגלעך.
קאָראָנאַרי בייפּאַס - ינדיקאַטיאָנס
קאַלעסטעראָל דיפּאַזאַץ אויף די ווענט פון די כלים פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די לומען פון די שיף. ווי אַ רעזולטאַט, בלוט קומט צו די אָרגאַנס אין ניט גענוגיק קוואַנטאַטיז. אויב די לומען פון די קאַרדיאַק מוסקל שיף איז נעראָוד, עס קענען גרונט אַנדזשיינאַ און מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. צו יקספּאַנד די לומען פון די כלים, מעדיצין טעראַפּיע, קאָראַנערי אַנגיאָפּלאַסטי, און סטענטינג זענען געניצט. אויב די סיטואַציע איז שווער, קאַרדיאַק סורגעאָנס קענען ריזאָרט צו כירורגיע. אַאָרטאָונערערי בייפּאַסט גראַפטינג איז אנגעוויזן אין אַזאַ פאלן:
- שווער אַנטינאַ, אין וואָס דער פּאַציענט איז ניט ביכולת צו דינען זיך;
- פּראָבלעמס מיט קייפל קאָראַנערי כלים סיימאַלטייניאַסלי (מער ווי דרייַ);
- די נעעדלעסס פון די קאָראַנערי כלים יקסידז 75%;
- קאָמבינאַציע פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס מיט קאַרדיאַק אַנעריסם .
פארוואס איז עס געפערלעך צו בייפּאַס די האַרץ?
צוזאמען מיט די קשיא: שונטינג די האַרץ, וואָס עס איז, עס איז אָפט אַ פֿראַגע וועגן דער זיכערקייַט פון דעם אופֿן. ווען כירורגיע קאַרדיאָלאָגיסץ זענען געפרעגט צי עס איז געפערלעך צו בייפּאַס די האַרץ, זיי ענטפֿערן אַז עס איז נישט מער געפערלעך ווי אנדערע אַפּעריישאַנז. כאָטש דעם טיפּ פון כירורגיש ינטערווענטיאָן איז קאָמפּלעקס, מאָדערן אַדוואַנסאַז אין מעדיצין און טעכנאָלאָגיע מאַכן עס מעגלעך צו דורכפירן עס ווי בעשאָלעם ווי מעגלעך. אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט, די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסאַז אין פּאַטיענץ מיט אַזאַ קאָ-מאָרבידאַטיז:
- יבערוואָג;
- diabetes mellitus;
- הויך מדרגה פון שעדלעך קאַלעסטעראַל;
- הויך בלוט דרוק;
- ערנסט ניר קרענק.
דעפּענדינג אויף די קוואַליטעט פון די אָפּעראַציע געטאן און קוילעלדיק געזונט, קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פּאַסירן טייל מאָל: געשווילעכץ און רעדנאַס בייַ די נעט, בלידינג, האַרץ אנפאלן. זייער זעלטן, אָבער מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:
- פּעריקאַרדיטיס - אַן ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אויף די סעראָוס מעמבראַנע פון די האַרץ;
- פיילז אין די האַרץ ריטם;
- אַקוטע האַרץ דורכפאַל;
- פלעביטיטיס - אָנצינדונג פון די ווענט פון די אָדער;
- מאַך;
- פּלעוריטיס - אָנצינדונג פון די פּלעורי פון די לונג;
- אַ פאַרקלענערן אין די לומען אין די שאַנט.
האַרץ בייפּאַס - ווי פילע לעבן נאָך די אָפּעראַציע?
פּאַטיענץ וואס אַנדערווייטיק האַרץ סערדזשערי זענען שטענדיק אינטערעסירט אין ווי פילע לעבן נאָך קאַרדיאַק בייפּאַס כירורגיע. דאקטוירים-קאַרדיאַק סערדזשאַנז רופן די דורכשניטלעך פיגור פון 15 יאר, אָבער ספּעציפיצירן אַז אין דער צוקונפֿט אַלץ דעפּענדס אויף דער פּאַציענט און זייַן שטאַט געזונט. מיט אַ קוואַליטאַטיווע יבערשיקן און העסקעם מיט אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז, דער פּאַציענט קענען לעבן אן אנדער 20-25 יאר. נאָך דעם, די קאָראַנערי בייפּאַס פון די האַרץ זאל זיין דארף ווידער.
ווי איז האַרץ בייפּאַס געטאן?
פאר די אָפּעראַציע, דער פּאַציענט איז יוטאַנייזד, אַ רער איז געשטעלט אין די טראַטשעאַ צו קאָנטראָלירן צומיטלונג, און אַ זאָנד איז געשטעלט אין די מאָגן צו ויסמייַדן קאַסטינג פון גאַסטריק אינהאַלט אין די לונגען.
ווייַטער אויף די סטאַגעס פון קאָראַנערי בייפּאַס:
- די קאַסטן איז געעפנט.
- אין אַ אָפּעראַציע אויף אַ ליידיק האַרץ, אַ קינסטלעך בלוט סערקיאַליישאַן איז פארבונדן, און ווען עס איז ארבעטן, אַ בייפּאַס געגנט איז פאַרפעסטיקט.
- נעמען אַ שיף וואָס וועט דינען ווי אַ יבערשרעקן.
- איין ברעג פון דער שיף איז פארבונדן צו די אַאָרטאַ, די אנדערע צו די קאָראַנערי אַרטעריע אונטער די אַפעקטיד געגנט.
- קאָנטראָלירן די קוואַליטעט פון די יבערשליסן.
- קער אַוועק די מיטל פון קינסטלעך סערקיאַליישאַן.
- נייען די טאָראַקס.
קאָראָנאַרי בייפּאַס אין די האַרץ
קאָראָנאַרי אַרטעריע בייפּאַס גראַפץ זענען אַ אָפּעראַציע וואָס ינוואַלווז קאָמפּלעקס און פּראַלאָנגד אַפּעריישאַנז. רובֿ פון די אַפּעריישאַנז זענען געטאן אויף אַ ניט-פאַנגקשאַנינג האַרץ מיט די נוצן פון אַ קינסטלעך סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. דעם אופֿן איז געהאלטן סאַפער און מער פּאַסיק ווי עפענען-האַרץ כירורגיע, אָבער עס ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. ניצן די מיטל קען פאַרשאַפן אַזאַ נעגאַטיוו ריאַקשאַנז פון דעם גוף:
- pulmonary edema;
- העמאַטאָלאָגיקאַל פּראָבלעמס;
- עמבאָוליזאַם פון די קידניז און כלים פון די מאַרך;
- מאַנגל פון זויערשטאָף פֿאַר די אַרבעט פון אָרגאַנס.
אַאָרטאָקאָנעריי בייפּאַס כירורגיע אויף אַ אַרבעט האַרץ
אַאָרטאָקאָנאָראַרי בייפּאַס אָן קינסטלעך סערקיאַליישאַן אַלאַוז אַוווידינג קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך די נוצן פון אַ מעדיציניש מיטל. אָפּעראַציע אויף די ביטינג האַרץ ריקווייערז אַ טיף וויסן און בקיעס פון די כירורג. די שאַנטינג פון די קאָראַנערי אַרטעריעס איז געפירט אויס אין פיזיאַלאַדזשיקאַל באדינגונגען פֿאַר די האַרץ, וואָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז, אַקסעלערייץ די אָפּזוך און אָפּזאָגן פון די פּאַציענט פון דעם שפּיטאָל.
קאָראָנאַרי בייפּאַס אָן טהאָראַסיק עפן
ענדאָסקאָפּיק קאַרדיאַק בייפּאַס כירורגיע איז געטאן אָן קאַמפּראַמייזינג די אָרנטלעכקייַט פון די קאַסטן. די אַפּעריישאַנז זענען מער מאָדערן און זיכער און זענען פּראָסט אין אייראפעישע קליניקס. נאָך אַזאַ אַן אָפּעראַציע, די ווונד איז געשווינד היילד און די גוף איז געזונט. די עסאַנס פון דעם אופֿן איז צו דורכפירן כירורגיש ינטערווענטיאָן דורך קליין ינסיזשאַנז אין די טאָראַקס. צו אַרבעטן אַזאַ אַ אָפּעראַציע, עס איז אַ ספּעציעל מעדיציניש טעכניק וואָס אַלאַוז גענוי פּרעסיסע מאַניפּיאַליישאַן ין דער מענטש גוף.
רעהאַביליטאַטיאָן נאָך קאַרדיאַק בייפּאַס כירורגיע
דערציילט וועגן: שונטינג די האַרץ, וואָס עס איז, די דאקטוירים מיד ווירקן דער מאָמענט פון ריכאַבילאַטיישאַן, אויף וואָס די אָפּזוך קורס פון דער פּאַציענט דעפּענדס.
רעהאַביליטאַטיאָן נאָך קאַרדיאַק בייפּאַס ינוואַלווז אַ גאַנג פון עקסערסייזיז און אַקטיוויטעטן:
- Breathing exercises. געטריבן פון דער ערשטער טעג נאָך די אָפּעראַציע. עקסערסיסעס העלפן צו ומקערן לונג פונקציאָנירן.
- גשמיות טעטיקייט. אָנהייבן מיט אַ ביסל טריט אין די קעסטקינד בעשאַס דער ערשטער פּאָסטאָפּעראַטיווע טאָג און ביסלעכווייַז ווערן מער קאָמפּליצירט.
- ינאַליישאַן מיט די הילף פון אַ נעביאַלייזער מיט די דערצו פון בראָנטשאָדילאַטאָרס אָדער מוקאָליטיקס.
- ינטראַווינאַס לאַזער אָדער אָזאָנע טעראַפּיע.
- פאַרשידענע מינים פון מאַסאַזש.
- ולטראַוואָנאָטראָפי מיט פּאַנטאָוועגין אָדער לידאַסע.
- מאַגנעטאָטהעראַפּי פֿאַר פּראַל אויף פּעריפעראַל טיילן.
- טרוקן קאַרבאָנ באַטס.
קאָראָנערי אַרטיר בייפּאַס גראַפץ - פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט
נאָך די אָפּעראַציע אויף די האַרץ, דער פּאַציענט איז קערפאַלי מאָניטאָרעד פֿאַר 2-3 חדשים. דער פּאַציענט קענען בלייַבן אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט פֿאַר די ערשטער 10 טעג, וואָס דעפּענדס אויף די גיכקייַט פון אָפּזוך, וווּקס און אַוועק פון קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דער צייַט ווען אַניסטיזשאַ איז אין ווירקונג, דער פּאַציענט איז פאַרפעסטיקט דורך לימז צו ויסמייַדן פּלוצעמדיק געפערלעך מווומאַנץ. דער ערשטער שעה נאָך כירורגיע דער פּאַציענט קענען צומיש מיט די הילף פון די מיטל, וואָס איז באַשטימט אַוועק דורך די סוף פון די ערשטער טאָג.
אין די שפּיטאָל, די דזשוינץ זענען פּראַסעסט יעדער טאָג און זייער צושטאַנד איז מאָניטאָרעד. א ביסל ווייטיק, רעדנאַס און אַ געפיל פון הויט טייטנאַס בייַ די נעט פּלאַץ זענען נאָרמאַל פֿאַר דעם פּעריאָד. אויב קאָראַנערי אַרטעריע בייפּאַס גראַפט סערדזשערי איז געווען מצליח, דעמאָלט אויף די 7-8 טה טאָג די פּאַציענט איז אַוועקגענומען פון די סוטשערז. נאָר נאָך דער פּאַציענט קענען זיין געלאזט צו נעמען אַ שפּריץ. צו פאַסילאַטייט די היילונג פון די ביינער פון די סטערום, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו טראָגן אַ קאָרסעט פֿאַר זעקס חדשים, סליפּינג בעשאַס דעם פּעריאָד איז מעגלעך בלויז אויף די צוריק.
לעבן נאָך קאָראַנערי בייפּאַס כירורגיע
קאָראָנאַרי אַרטעריע בייפּאַס גראַפטינג איז געהאלטן געראָטן אויב דער פּאַציענט קערט צו די געוויינטלעך מאָדע פון לעבן צוויי חדשים שפּעטער.
געדויער און קוואַליטעט פון לעבן וועט אָפענגען אויף העסקעם מיט די רעצעפּט פון די דאָקטער:
- נעמען מעדאַקיישאַן פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער און טאָן נישט זיך-מעדיקייט.
- צי ניט רייכערן.
- אַדכיר צו דער רעקאַמענדאַד דיעטע.
- נאָך די אָפּעראַציע פון שונטינג, און דעמאָלט אַמאָל אַ יאָר אַנדערגאָו באַהאַנדלונג אין אַ סאַנאַטאָריע.
- דורכפירן די פיזאַבאַל געניטונג, אַוווידיד אָווערלאָאַד.
דיעטע נאָך קאַרדיאַק בייפּאַס כירורגיע
אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט, די פּאַטיענץ וואָס קאָרנערי קאָריערי בייפּאַס גראַפטינג זאָל קערפאַלי מאָניטאָר זייער דיעטע. אויף דעם פאַקטאָר, עס דעפּענדס ווי פילע יאָרן פון לעבן זיי קענען נאָך לעבן. די דיעטע זאָל זיין דיזיינד אין אַזאַ אַ וועג ווי צו פאַרמייַדן די אויסזען פון וידעפדיק וואָג און די דעפּאַזישאַן פון שעדלעך קאַלעסטעראַל אויף די ווענט פון די כלים.
נאָך כירורגיע, פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו נאָכפאָלגן אַזאַ עצה:
- אַראָפּרעכענען די סומע פון צוקער, ריפּלייסינג עס מיט סטעוויאַ.
- מילכיק פּראָדוקטן מוזן זיין נידעריק-פעט.
- פון טשיזיז עס איז נייטיק צו געבן ייבערהאַנט צו דייאַטערי טשיזיז און טאָפו.
- פון פלייש, סוי פלייש, ווייַס הינדל, טערקיי, און נידעריק-פעט וואָג זענען ערלויבט.
- סערעאַלס קענען זיין עפּעס אָבער מאַנגאַ און רייַז.
- דערצו, נוצן פיש ייל.
- פון פיש, איר קענען עסן נידעריק-פעט און מאל מיטל-פעט פיש.
- פון פאַץ, עס איז דיזייעראַבאַל צו געבן אַרויף אַלע אָבער גרינס פּיינטיד מאַסלינע בוימל קאַלט געדריקט.
- עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די סומע.
- עס איז נוצלעך צו עסן פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות.
אַפּפּראָקסימאַטע טעגלעך מעניו
- פרישטיק - יי אָמעלעט געמאכט פון ווייץ, אַ סאַלאַט פון פרוכט און פעט-פֿרייַ יאָגורט.
- די רגע פרישטיק איז פעט-פֿרייַ הייַזקע קעז.
- לאָנטש איז וועגעטאַריער זופּ מיט שוואַרץ דאַר ברויט, גרינס צימעס.
- פֿאַרבייַסן - בייקט apples.
- סאַפּער - פּאַנקייקס פון וועדזשטאַבאַלז, סטוד פיש פון נידעריק-פעט ווערייאַטיז אָדער ווייַס הינדל פלייש.