ווער עס יז וואס טוט נישט וויסן וואָס די רומאַטאַלאַדזשאַסט איז טרעאַטינג, זאָל געדענקען אַז דאָס איז אַ ספּעשאַלטיז פאַרקנאַסט אין די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן. די דאָקומענטן פון אַזאַ אַ דאָקטער אַרייַננעמען אויך די לעגיטימאַציע פון פּאַטיענץ אין ריזיקירן, ווייַזונג פאַרהיטנדיק מיטלען וואָס רעדוצירן די מעגלעכקייט פון דעוועלאָפּינג אַ ערנסט קרענק.
רהעומאַטאָלאָגי - וואָס איז עס?
איידער איר אָנהייבן צו זיין באַקאַנט מיט די דוטיז פון אַ רהעומאַטאָלאָגיסט, איר זאָל וויסן וואָס רהעומאַטאָלאָגי איז אין אַלגעמיין. רהעומאַטאָלאָגי איז אַ צווייַג פון ינערלעך מעדיצין אַז שטודיום דעדזשענעראַטיוו-דיסטראָפיק, ינפלאַמאַטאָרי שלאָס חולאתן, סיסטעמיק קאַנעקטיוו טיסיו חולאתן. אין די האַרץ פון פּאַטאָאָגענעסיס פון חולאתן קענען זיין ניט בלויז ינפלאַמאַטאָרי, אָבער אויך ימיון מעקאַניזאַמז. רהעומאַטאָלאָגי ענג קאָואַפּערייץ מיט אנדערע צווייַג פון מעדיצין:
- traumatology;
- orthopedics,
- פּויאַלאַנט-סעפּטיק, וואַסקיאַלער כירורגיע;
- endocrinology;
- העמאַטאָלאָגי;
- נעפראָלאָגי;
- קאַרדיאָלאָגי;
- ינפעקסטאָלאָגי;
- אָנקאָלאָגי;
- טאָקסיקאָלאָגי;
- ימיונאָלאָגי;
- neuralgia;
- נעוראָשורגערי.
רהעומאַטאָלאָגיסט - ווער איז דאָס און וואָס כילז?
דער טערמין "רומאַטיזאַם" איז אַמאָל באַקענענ דורך די אלטע דאָקטער קלאַודיוס גאַלען, וואָס אַזוי דעזיגנייטיד די חולאתן פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם. אבער די פרייַ אָפּטייל פון מעדיצין, דעם ריכטונג איז בלויז אין די שפּעט 20 טה יאָרהונדערט. הייַנט, אַ רהעומאַטאָלאָגיסט איז אַ ספּעשאַלאַסט וועמענס ריספּאַנסאַבילאַטיז אַרייַננעמען חולאתן געפֿירט דורך דידזשענעראַטיוו-דיסטראָופיק און ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען אין די דזשוינץ, סיסטעמיק פּאַטאַלאַדזשיז פון קאַנעקטיוו טיזו, אַוטאָיממונינע סיבות.
רהעומאַטאָלאָגיסט - וואָס כיידז פֿאַר אַדאַלץ?
רובֿ מענטשן זענען באקאנט בלויז מיט אַ באגרענעצט קייט פון חולאתן וואָס זאָל זיין ריפערד צו אַ רהעומאַטאָלאָגיסט. דיאַגנאָסיס איז קאָמפּליצירט דורך די פאַקט אַז פילע חולאתן פּאַסירן מיט ענלעך סימפּטאָמס. ווייַל פון די דיפיוזשאַן סימפּטאָמס, רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן זענען אָפט באהאנדלט דורך ספּעשאַליסס פון שייכות ינדאַסטריז. צו פֿאַרשטיין - אַ דערוואַקסן-רהעומאַטאָלאָגיסט - ווער עס איז - איר דאַרפֿן צו געפֿינען אויס מיט וואָס חולאתן עס אַרבעט. וואָס טוט רהעומאַטאָלאָגיסט מייַכל אַדאַלץ:
- זייער אָפֿט אַ אַדאַלץ רהעומאַטאָלאָגיסט העלפט מענטשן מיט אַסטיאָאַרטהריטיס , וואָס רעדוצירן די מאָטאָר טעטיקייט פון די עלטער.
- רהעומאַטאָלאָגיסט פּאַטיענץ זענען אויך מענטשן מיט רהעומאַטאָיד אַרטריט, וואָס קענען נעמען אין אַ יונג עלטער און באטייטיק פאַרגליווערט אין דער עלטער.
- רהעומאַטאָלאָגיסט אויך דילז מיט די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט בעהענערעוו קרענק, גאַוטי און רהעומאַטיק אַרטריט, ריאַקטיוו אַרטריט, דער געפאַר פון וואָס איז דער גיך אַנטוויקלונג פון אַניביזאַס (שלאָס ימאָובריישאַן).
- גאַוט איז אַ ערנסט קרענק אַז אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון יעריק זויער אין די בלוט, וואָס זייַנען דזשוינץ אין די עלטער און מיטן-אַלט מענטשן צו טייַנען פּיינפאַלי.
- סיסטעמיק סקלעראָדערמאַ איז אַ סיסטעמיק סקלעראָסיס געפֿירט דורך אָנצינדונג פון קליין כלים פון דעם גוף, וואָס זיינען פיבראָ-סקלעראָטיק ענדערונגען אין ביינער, מאַסאַלז, הויט און ינערלעך אָרגאַנס.
- צוזאַמען מיט אנדערע ספּעשאַלאַסץ, רהעומאַטאָלאָגיסץ מייַכל וואַסקוליטיס, סיסטעמיק קאַלאַגענאָוז.
וואָס איז אַ רהעומאַטאָלאָגיסט אין קינדער?
צוזאמען מיט אַ דערוואַקסן, אין פילע מעדיציניש אינסטיטוציעס, עס איז אַ קינדער 'ס רומאַטאַלאַדזשיסט. דער מומכע פון אַזאַ אַ פּראָפיל איז זייער וויכטיק, ווי קינדער רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן זענען זייער אַגרעסיוו און דאַרפן ערנסט לערנען און לעפלאָנג טעראַפּיע. לויט ווערי סטאַטיסטיק, די נומער פון קראַנק קינדער איז קעסיידער ינקריסינג יעדער יאָר. וואָס די רהעומאַטאָלאָגיסט טריץ אין פּאַטיענץ פון קינדשאַפט:
- דזשעווענילע רהעומאַטאָיד אַרטריט;
- רעאַקטיווע אַרטראַפּאַטי;
- בעעהשערעוו קרענק;
- scleroderma;
- nodular polyarthritis;
- dermatopolymiosis.
ווען צו קאָנטאַקט אַ רהעומאַטאָלאָגיסט?
זינט עטלעכע רהעומאַטיק חולאתן זענען פּראָנע צו ריאַקטיוו אַנטוויקלונג און כּמעט אַלע פון זיי פירן צו דיסאַביליטי, איר זאָל וויסן ווען צו קאָנטאַקט אַ רהעומאַטאָלאָגיסט:
- מיט די באמערקט טעגלעך מאָרגן סטיפנאַס פון די דזשוינץ, וואָס מאַנאַפעסט זיך אין שוועריקייט אָדער ימפּאָסיביליטי צו בייגן די ניז אָדער הענט אין די עלנבויגן דזשוינץ. אַזאַ סימפּטאָמס פון אַסטיאָאַרטהריטיס גיין דורך 30-40 מינוט, אָבער נאָך אַ טאָג ס שלאָפן קענען באַשייַמפּערלעך ווידער.
- ווען געשווילעכץ אָדער געשווילעכץ פון דעם שלאָס - דעם סימפּטאָם איז אנטפלעקט מיט אַרטריט.
- מיט סאָרענעסס אין די שלאָס, וואָס קענען ביישן קעסיידער אָדער דערשייַנען אין די אָוונט. ווייטיקדיק ינדיקייץ די אָנסעט פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און די צעשטערונג פון די שלאָס.
- מיט סאָרענעסס וואָס אַקערז מיט לאַטעראַל קאַנטראַקשאַנז פון די פֿיס און הענט.
ווי איז אַ אַפּוינטמאַנט פון רהעומאַטאָלאָגיסט?
אין דער ערשטע אָפּטראָג פון אַ רהעומאַטאָלאָגיסט, מענטשן אָפט קומען צו וויסן אַז אַ רהעומאַטאָלאָגיסט איז טרעאַטינג און האט איבערגעלעבט עטלעכע סימפּטאָמס פון רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן. נאָך די דורכקוק און פולשטענדיק דורכקוק, דער דאָקטער וועט פאָרשטעלן אַ טעראַפּיע דיזיינד צו רעדוצירן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, באַזייַטיקן אָדער רעדוצירן ווייטיק (ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, פּיינקילערז), פאַרריכטן דאַמידזשד דזשוינץ (מאַסאַזשיז, פיזיאַלטעראַפּי, געניטונג טעראַפּיע, סימיאַלייטערז).
ווי איז די דורכקוק פון אַ רהעומאַטאָלאָגיסט?
אין פונדרויסנדיק יבערבליק דער דאָקטער-רהעומאַטאָלאָגיסט בייַ ערשטער צייכנט ופמערקזאַמקייט צו אַ צושטאַנד פון דזשוינץ - צי עס איז אַ טומעסאַנס, אַ עדעמאַ, מאָרבידאַטי. דעפּענדינג אויף די אָרט פון די ינפליימד דזשוינץ, עס איז מעגלעך צו ציען אויספירן וועגן דער בינע פון די קרענק - די גרעסערע די דזשוינץ זענען אַפעקטאַד, די מער ערנסט מעגלעך דאַמידזשיז. אין דערצו, די דאָקטער באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו די סיממעטרי פון די אַפעקטאַד דזשוינץ - דאָס איז איינער פון די סימפּטאָמס פון רהעומאַטאָיד אַרטריט.
אַנאַליזעס אין רהעומאַטאָלאָגי
צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער פּריסקרייבז בלוט טעסץ. רהעומאַטאָלאָגיסט - וואָס טעסץ פון בלוט וועט זיין פארלאנגט:
- בייאָוקעמיקאַל אַנאַליסיס;
- אויף C-ריאַקטיוו פּראָטעין;
- אויף עסר;
- אויף רהעומאַטאָיד פאַקטאָר (אָדער סינאָוויאַל פליסיק פאָרשונג);
- אויף אַנטינוקלעאַר און אַנטי-סיטרוללינע אַנטיבאָדיעס.
באַראַטונג פון רהעומאַטאָלאָגיסט
אָפּזוך פון אַ רהעומאַטאָלאָגיסט זאל אַרייַננעמען צוגעהערט צו די לונגען און די האַרץ, ווי רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן מיט אַ זייער הויך גראַד פון מאַשמאָעס גרונט שעדיקן צו די אָרגאַנס. זייער אָפט מיט רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן, מוסקל שוואַכקייַט אָדער דיסטראָפי איז אויך באמערקט. אין אַזאַ קאַסעס עס איז רעקאַמענדיד צו באַראַטנ די באַטייַטיק ספּעשאַלאַסץ. פֿאַר אַ מער אָביעקטיוו אַסעסמאַנט, דער דאָקטער פּריסקרייבז דיאַגנאָסטיק יגזאַמאַניישאַנז:
- electrocardiogram ;
- electromyogram;
- X-Ray דורכקוק;
- קאַמפּאַטוד טאָמאָגראַפי ;
- אַלטראַסאַונד דורכקוק;
- דענסיטאַמעטרי .
רהעומאַטאָלאָגיסט ס עצה
אַז דער לעבן פון דער פּאַציענט טוט נישט אומקערן אין פּייַניקונג, עס איז נייטיק צו וויסן די סיבות וואָס פאַרגיכערן די צושטאַנד פון מענטשן מיט רהעומאַטאָלאָגיקאַל חולאתן. די סיבות אַרייַננעמען: יבעריק לאָודז, וידעפדיק וואָג, טראַוומע, ינאַדאַקוואַט מאָטאָר טעטיקייט, עלטער עלטער, הערעדיטי.
אין דערצו צו די פּריסקרייבד מעדיצין טעראַפּיע, אַ פּאַציענט מיט אַ רהעומאַטאָלאָגיקאַל קרענק, עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן דעם עצה פון אַ רהעומאַטאָלאָגיסט פֿאַר ווייטיק אין די דזשוינץ:
- עס איז נייטיק צו זיין אָפּגעהיט אין אַרבעט און אין שטוב און צו ויסמייַדן ינדזשעריז אַז ימפּערז די געזונט פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם.
- עס איז זייער וויכטיק צו האַלטן די מאָטאָר טעטיקייט, אָבער אָן פאַנאַטיסיזאַם.
- עס איז נייטיק צו באַקומען באַפרייַען פון עקסטרע פונט - דאָס איז אַן נאָך מאַסע.
- עס איז וויכטיק צו עסן רעכט - עס איז נייטיק צו ראַטעווען די אָרנטלעכקייַט פון דזשוינץ ווי לאַנג ווי מעגלעך.