אַלע מינים פון בלוט חולאתן (העמאָרראַגיק) זענען אַ פּראָסט דערשיינונג אין מאָדערן מעדיצין. וועגן 50% פון קאַסעס זענען טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ, די סיבות פון וועלכע זענען סך און טאָן ניט ריזעמבאַל יעדער אנדערע. דעם קרענק אַפעקץ די גוף בייַ קיין עלטער.
טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ - סיבה
ווערמהאָף קרענק אָדער טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ, די סיבות פון וואָס זענען נישט באקאנט ביז איצט - אַ דערשיינונג דיסקאַווערד דורך אַ דייַטש געלערנטער צוריק אין 1735. אין דעם מענטשן עס איז גערופן אַ "ספּאָטי קרענק" ווייַל אין אַזאַ פּאַטיענץ אויף די ייבערפלאַך פון דעם גוף דאָ און עס דערשייַנען כעמעראַגז פון פאַרשידענע סיזעס.
קרענק אין די וואַסט מערהייַט פון קאַסעס, אַקערז אין קינדער פון געבורט צו יוגנט, און דעמאָלט קענען גאָר פאַרשווינדן אַפֿילו אָן טעראַפּיוטיק מיטלען. אין קינדער אונטער די עלטער פון צוויי, פאלן פון פּורפּוראַ זענען מער אָפט רעקאָרדעד אין יינגלעך. אין אַדאַלטכוד, דעם דיאַגנאָסיס איז געמאכט צו 1-13 פאציענטן אויס פון 100.000 מענטשן, מיט די מערהייַט פון די קאַסעס זייַענדיק פרויען.
פארמען פון טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ
א בלוט קרענק ווי טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ (פראָהאָפער ס קרענק) אַקערז ווען בלוט סעלז - פּלאַטעלעץ, זענען סאַפּרעסט דורך זייער אייגן ימיון סיסטעם און שטאַרבן פּרימאַטשורלי. די צייַט פון זייער לעבן אַנשטאָט פון 7-10 טעג, איז עטלעכע שעה. פֿאַר די פּראָדוקציע פון אַוטאָיממונע אַגרעסערז, די מילץ איז פאַראַנטוואָרטלעך. די קרענק האט עטלעכע פארמען וואָס פאַרלאָזנ זיך אויף די גרונט פון די מאַלעאַט, אָבער אַנדערש זייַן קליין אין סימפּטאָמסאָלאָגי:
- autoimmune or idiopathic;
- heteroimmune;
- transimmune.
פארמען פון טהראָמבאָסיטאָפּעניק ידיאָפּאַטהיק פּורפּוראַ, ראַגאַרדלאַס פון די סיבות, זענען צעטיילט אין:
- שאַרף;
- כראָניש (מיט אָפט, זעלטן אָדער פּערסיסטענט רילאַפּסיז).
אַוטאָאָממונע טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ
אין עטלעכע פאלן, די גוף הייבט צו אַרבעט קעגן זיך. דאס איז אַ אַוטאָיממונע פאַרשיידנקייַט פון די קרענק. פּלאַטעלעץ זענען חרובֿ דורך די ימיון סיסטעם, וואָס באמערקט זיי ווי פרעמד סעלז. דעם טיפּ פון קרענק מאל אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון אן אנדער אַוטאָיממונע פּראָצעס אין דעם גוף. ידיאָפּאַטהיק טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ איז קעראַקטערייזד דורך די צעשטערונג פון זייַן אייגן טאַמבאַלעץ אונטער די השפּעה פון עטלעכע סיבות. מאל דאָס איז אַ דזשאַנעטיקלי טראַנסמיטטעד פּאַטאַלאַדזשי, כאָטש אין רובֿ פאלן די סיבות פֿאַר וואָס די קראַנקייַט אַקערז זענען ווי גייט:
- systemic lupus erythematosus ;
- אַוטאָיממונע כעמאָליטיק אַנעמיאַ ;
- אַלערדזשיק וואַסקוליטיס ;
- כראָניש ליפפאָסיטיק לוקימיאַ;
- אַגרעסיוו העפּאַטיטיס;
- glomerulonephritis .
העטעראָימונע טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ
אין קינדשאַפט, די העטעראָימונע (ניט-ימיון) ווערסיע פון די קרענק איז טהראָמבאָטיק טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ, אַקערז פיל מער אָפט ווי אין אַדאַלץ. דער גוט נייַעס איז אַז די קינדער 'ס פּראָגנאָסיס פֿאַר אָפּזוך איז גינציק. די סיבות פון די קרענק זענען:
- גענומען עטלעכע דרוגס (פּאַראַסעטאַמאָל, פוראָסעמידע, קווינינע, אַמפּיקיללין, סעפאַלאָספּאָרינס, בעטטאַ-בלאַקערז, אאז"ו ו);
- יממוניזאַטיאָן (וואַקסאַניישאַן מיט בקג, ווהאַפּינג הוסט, פיילז, ינפלוענציע, פּאָליאָמיעליטיס);
- ינפעקטיאָוס חולאתן.
טהראָמבאָעטאָפּעניק פּורפּוראַ - סימפּטאָמס
די קרענק פון פראָהאָף, די סימפּטאָמס פון וואָס זענען זייער עלאַקוואַנט, אַנדערש פון די צייַט פון די אויסזען פון כעמעראַגז. וואָס איז, אין די אָנהייב, ברוזאַז אָדער, ווי זיי זענען ריכטיק גערופן דורך רופאים - פּעטעטשיאַע, זענען זייער ברייטלי אויסגעדריקט, ביסלעכווייַז רעדוצירן די ינטענסיטי פון קאָלירן און ווענדן אין אַ סיאַנאָטיק, גרין כיו, ביסלעכווייַז טורנינג געל. אין איין פונט אין צייט, אַלע טייפּס פון ברוזאַז קענען זיין אויף דעם גוף, וואָס איז אַ אָסאַם בילד, אָבער זיי זענען נישט ווייטיקדיק, ניט ענלעך ינדזשעריז פון טראַוומאַטיש אָנהייב אין אַ געזונט מענטש.
ברוזאַז זענען ליגן אויף די לימז, ווייניקער אָפט אויף דעם גוף, און זייער ראַרעלי פּנים, אָבער מיוקאַס זענען אַ ויסנעם. טהראָמבאָעטאָפּעניק פּורפּוראַ האט ענלעך סימפּטאָמס אין פאַרשידענע מענטשן. זיי קענען אויפשטיין ווי אַ רעזולטאַט פון מיקראָאָטראַומאַ, און אָן אַ גרונט. בייסיקלי, די כעמעראַגיישאַן אַקערז בייַ נאַכט. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט טוט נישט דערפאַרונג ווייטיק, אַחוץ פֿאַר סערעבראַל כעמעריז, ווען די פּאַציענט ערדזשאַנטלי באדערפענישן שפּיטאָליזאַטיאָן. Distinguish:
- בלוטינג מיוקאַס (פון די נאָז, גאַמז, יוטעראַס);
- ינערלעך בלידינג (גאַסטראָוינטעסטאַנאַל, רענאַל, אַפטאַלמיק, סערעבראַל).
דיאַגנאָסיס פון טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ
די קרענק פון די פראָפהאָ, די דיאַגנאָסיס פון וואָס טוט נישט סוף מיט די דיטעקשאַן פון סימפּטאָמס, איז באזירט אויף די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע שטודיום פון פּאַטיענץ און קליניש דורכקוק. דאקטוירים מאַכן אַן אַנאַמנעסיז ווען טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ ארויסגעוויזן זיך פֿאַר די ערשטער מאָל. נאָך די קאַמפּליטיד חולאתן זענען דיאַגנאָסעד און פאַרשידן מינים פון שטודיום זענען געפירט פון גענומען בלוט פֿאַר אַנאַליז, איידער קעריינג אויס די בלידינג טעסץ. די אַרייַננעמען:
- מאַנזשעט פּרובירן , ווען אַ מאַנזשעט פֿאַר דרוק מעזשערמאַנט איז שטעלן אויף האַנט פֿאַר 10 מינוט. אויב בייַ דעם סוף פון דעם צייַט בלאַדי דאַץ געשאפן אונטער די מאַנזשעט, די פּראָבע איז positive. עס איז געפירט אויס אין קינדער פון דרייַ יאר אַלט.
- דער פּראָבע איז כאַרנאַסט ווען אַ מעדיציניש טורניעט איז געווענדט צו דער אָרעם, וואָס נאָך אַ בשעת גיט אַ רויזן - דעם אופֿן איז פּאַסיק פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ.
טהראָמסטאָליטאָפּעניק פּורפּוראַ, ינוואַלווז אַ סעריע פון טעסץ וואָס וועט ווייַזן אַ פאַרלאָזלעך בילד פון די פּאַציענט 'ס בלוט. די אַרייַננעמען בלוט טעסץ פֿאַר:
- hemoglobin;
- בלוט קלאַטינג גיכקייַט;
- די מדרגה פון פּלאַטעלעץ;
- אַוועקלייגן אָדער בייַזייַן פון צוריקציענ זיך פון די בלוט קלאַט;
- בייַזייַן פון אַנטיפּלאַטעלעץ אין די בלוט.
אין דערצו, אין שטרענג פאלן אָדער מיט אַנרילייאַבילאַטיז פון אנדערע טייפּס פון דיאַגנאָסיס פון טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ, ביין מאַרך ביאָפּסי איז געטאן - טראַפּאַנאַביאָפּסי. מיט די הילף פון אַ ספּעציעל טרעפּאַן געצייַג, אַ קליין פּאַנגקטשער פון די רוקנביין איז געטאן אין די לאַמבאַר געגנט צו נעמען אַ קליין סומע פון ביין מאַטעריאַל, פּעריאָסטeum און די סערעבראָספּינאַל פליסיק פֿאַר אַנאַליסיס.
טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ - באַהאַנדלונג
בלוט חולאתן דאַרפן ערנסט שטעלונג, ווייַל דער געזונט פון דער פּאַציענט אין קיין עלטער דעפּענדס צו אַ גרויס מאָס אויף דעם. באַהאַנדלונג פון טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ איז געפירט אויס ביי ביידע אין אַ שפּיטאָל (אין אַ פאַסע פון יגזאַסערביישאַן) און אין שטוב. עס איז פארלאנגט צו צושטעלן די פּאַציענט מיט מאַקסימום מנוחה און בעט מנוחה צו מינאַמייז די נומער פון טראַוומאַטיש מאָומאַנץ. קעגן דעם הינטערגרונט, טראדיציאנעלן מעדיציניש מעטהאָדס זענען געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט פאָלק מעדיצין. עס איז זייער וויכטיק צו אַדכיר צו אַ זיכער דיעטע.
ווי היילונג איז פערהאָף ס קרענק?
דעפּענדינג אויף וואָס עלטער און אין וואָס בינע פון די פראָפה קרענק איז דיאַגנאָסעד, עס וועט זיין אַ קשיא פון זייַן קראַבילאַטי. אין קינדשאַפט, די פּראָגנאָסיס איז positive, אויב די בעיבי איז דיאַגנאָסעד פרי און געראטן צו געווינען אין זעקס חדשים. נאָך דעם מאָל, די דיאַגנאָסיס ווערט כראָניש, און עס סאָונדס ווי העמאָררהאַגיק טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ.
אַדאַלץ זענען ווייניקער גליקלעך - דעם צושטאַנד קענען באַגלייטן זיי איבער זייער לעבן מיט ינטערוואַלז פון פארגעבונג און יגזאַסערמאַנט. אין עטלעכע פאַלן, כראָניש טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ קענען זיין קיוראַבאַל ווען די מילץ איז אַוועקגענומען, כאָטש דאָס קען נישט גאַראַנטירן 100%. דעם אָרגאַן דיסטרויז פּלאַטעלעץ און עס איז די פייַנט פון דעם גוף. דער אופֿן איז געניצט ווי די לעצט אַרגומענט, ווען די אנדערע טיפן פון באַהאַנדלונג זענען יניפעקטיוו. אַרבעט ווי אַ קאַוויטאַרי אופֿן, און מיט די הילף פון אַ לאַפּאַראָסקאָפּי.
טהראָמבאָעטאָפּעניק פּורפּוראַ - דרוגס
דער ציל פון די קורס פון באַהאַנדלונג פון פרעהאָפף קרענק איז צו טייַנען די מדרגה פון פלאַמעלעץ אין די בלוט בייַ די פארלאנגט מדרגה. ידעאָפּאַטהיק טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ איז באהאנדלט, אין רובֿ קאַסעס הצלחה, וואָס אַלאַוז אַטשיווינג אַ סטאַביל רימיזשאַן פֿאַר פילע יאָרן. אויב ניט די באַהאַנדלונג אָדער די אָפּעראַציע האט געהאָלפֿן, די סכעמע פֿאַר גענומען מעדאַקיישאַנז איז געביטן צו אַ נייַע. צו טאָן דאָס, נוצן:
- פּרעדיסאָלאָנע (מעטהילפּעדניסאָלאָנע) איז אַ סטערויד האָרמאָנע-מיט מעדיצין, צו רעדוצירן די טעטיקייט פון ימיונאַטי. עס איז געניצט אין דער ערשטער סטאַגעס פון באַהאַנדלונג איידער די באַזייַטיקונג פון די מילץ.
- ינטערפעראָן אַ 2 איז געניצט צו פאַרשטיקן זייַן אייגן אַנטיבאָדיעס, ווען סטערוידז זענען קעסיידער.
- יממונאָגלאָבולין ג איז געניצט איידער כירורגיע צו פאַרגרעסערן די מדרגה פון טאַמייטאָוז.
- ימיונאָסופּפּרעססאַנץ (סיקלאָפאָספאַמידע, ווינקריסטינע און אַזאַטהיפּרינע) זענען געניצט ווען די פּאַציענט טוט נישט זען אנדערע באַהאַנדלונג. עס איז אַן ינאַבישאַן פון אַנטיבאָדיעס אין די בלוט, לידינג צו אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון טאַמייטאָוז.
- די מעדיצין דאַנאַזאָל, סטימיאַלייטינג די פּיטויטערי דריז מיט אַ לאַנגע אָפּטראָג דורכויס אַפעקץ די בילד פון די בלוט.
טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ - באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז
אַקוטע טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ איז אַ בלוט קרענק, און דעריבער ערבאַל מעדיסינאַל פּרעפּעריישאַנז (דעקאָקטיאָנס) מיט העמאָסטאַטיק פּראָפּערטיעס זענען הצלחה געניצט פֿאַר זייַן באַהאַנדלונג:
- דיאָעסיאָוס נעטטלע;
- אַ בלוט-האַלדז;
- coral bark;
- chokeberry;
- אַ פּאַסטעך ס בייטל;
- טשאַמאָמילע;
- yarrow.
דיעטע מיט טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ
עס איז קיין פלייש פֿאַר פראָהאָף ס קרענק. עס איז וויכטיק אַז די קיילים זענען געניצט אין אַ ביסל וואַרעם אָדער קיל פאָרעם. נאַטירלעך וועדזשטאַבאַלז מיט טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ, ווי פרוכט זענען זייער נוציק, אָבער זיי זאָל נישט גרונט אַלערדזשיז. דער רשימה פון רעקאַמענדיד פּראָדוקטן כולל:
- קאַשע - באַקוויט, פּאַפּשוי, האָבערגריץ;
- פרוכט און וועדזשטאַבאַלז אין די פאָרעם פון דזשוסאַז - מער, עפּל, בוריק, מילגרוים, פּאָמידאָר;
- בעריז - קורראַנץ, בלאַקבעריז, ראַזבעריז;
- סעאַפאָאָד;
- פלייש - רינדערנס.
עס איז נייטיק צו ויסשליסן פון די דיעטע:
- סאָלטאַד פּראָדוקטן;
- סמאָוקט פּראָדוקטן;
- סאָוסינגז און בשמים;
- זויער וועדזשטאַבאַלז;
- שנעל עסנוואַרג פּראָדוקטן;
- קאַרבאַנייטאַד טרינקען;
- קאַווע;
- אַלקאָהאָל.
טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ - קאַמפּלאַקיישאַנז
די קרענק פון פראָהאָף, וועמענס קאַמפּלאַקיישאַנז זענען זייער געפערלעך, דאַווקע ריקווייערז שטרענג מעדיציניש השגחה. קאָמפּלעקסיאָנס אַרייַננעמען:
- cerebral hemorrhage;
- גאַסטריק און רענאַל בלידינג;
- שטרענג מענסטרואַל בלידינג אין יוגנט.
טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ - פאַרהיטונג
ווען אַ פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט "טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ," דעם מיטל אַז פֿאַר איין אייגן געזונט איינער האט צו געבן אַרויף פילע געוווינהייטן, ביידע שעדלעך און פּראָסט, אַ לייפסטייל ענדערונג. פּרעווענטאַטיווע מיטלען זענען אַימעד צו האַלטן די מדרגה פון פלאַמעלעץ און העמאָגלאָבין רעכט צו אַ רייַך דיעטע, און די יקסקלוזשאַן פון אַזאַ טראַוומאַטיש סיבות:
- שווימערייַ;
- אַקטיוו ספּאָרט;
- האַרט דיעטע פֿאַר וואָג אָנווער;
- סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.