אין דעם גוף, פרויען אונטער פּערעסטראָיקאַ כוידעשלעך אונטער דער השפּעה פון כאָרמז, און אַלע דעם אין סדר פֿאַר פערטאַליזיישאַן צו פּאַסירן, די בלאַסטאָסיסט פּראַגרעשאַן צו די יוטעראַס און אַטאַטשמאַנט צו די יוטעראַס וואַנט. ענדאָמעטריום פיעסעס אַ גרויס ראָלע פֿאַר די מצליח אָנסעט פון שוואַנגערשאַפט.
וואָס איז דער ענדאָמעטריום אין שוואַנגערשאַפט?
ענדאָמעטריום איז אַ ינערלעך מעמבראַנע פון די יוטעראַס און באשטייט פון אַ בייסאַל און פאַנגקשאַנאַל שיכטע. די בייסאַל שיכטע איז שטענדיק און זייַן סעלז געבן העכערונג צו אַ פאַנגקשאַנאַל. עס איז די גרעב פון די פאַנגקשאַנאַל שיכטע וואָס דיטערמאַנז די הצלחה פון שוואַנגערשאַפט. אויב שוואַנגערשאַפט האט נישט פארגעקומען, דעמאָלט די פאַנגקשאַנאַל שיכטע איז פארווארפן און קומט אויס אין די פאָרעם פון צייַט. דער ענדאָמעטריום בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין דער ערשטער טעג נאָך מאָווינג די פיטאַל יי אין די יוטעראַס זאָל זיין 9-15 מם. פרעעדיק ענדאָמעטריום בעשאַס שוואַנגערשאַפט קענען זיין באשלאסן איין וואָך נאָך פערטאַליזיישאַן, ווען אן אנדער פערטאַלייזד יי איז נישט דיטעקטאַד אין די יוטעראַס. ווען די פיטאַל יי הייבט צו זיין וויזשוואַלייזד דורך אַלטראַסאַונד, די ענדאָמעטריום שיכטע ריטשאַז 20 מם אין שוואַנגערשאַפט. שוואַנגערשאַפט מיט אַ דין ענדאָמעטריום, ווייניקער ווי 7 מם, וועט נישט פאַלן, ווייַל די עמבריאָ קענען נישט צוטשעפּען צו די וואַנט פון די יוטעראַס. עס איז טשיקאַווע אַז אפילו מיט עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט עס איז אַ טיקנינג פון די ענדאָמעטריום און אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון דער יוטעראַס. אזוי, די ענדאָמעטריום מיט עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט ריטשאַז אַ גרעב פון 1 סענטימעטער. די סיבות פֿאַר וואָס די ענדאָמעטריום טוט נישט דערגרייכן אַ גענוג גרעב אַרייַננעמען די פאלגענדע:
- ינפלאַמאַטאָרי ליזשאַנז פון די ענדאָמעטריום;
- מעטשאַניקאַל שעדיקן צו די ענדאָמעטריום (רעכט צו אַבאָרשאַן);
- ינפאַנטיליזאַם פון די יוטעראַס;
- ענדאָוקריין דיסאָרדערס.
פּאַטהאָלאָגי פון די ענדאָמעטריום - איז שוואַנגערשאַפט מעגלעך?
ענדראָמעטריאָסיס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, גרויס אָופּאַנינגז אין זייַן פּרעזערוויישאַן, די גרעב פון די ענדאָמעטריום דעפּענדס אויף ווי הצלחה צו צוטשעפּען צו די יוטעראַן וואַנט פון אַ פערטאַלייזד יי, ענדאָומעטריאַל געוועב איז די עסנוואַרג פֿאַר אַ וואַקסן עמבריאָ. אין דער צוקונפֿט, ענדאָומעטריאַל טיש וועט פאָרעם די פיטאַל מעמבריינז און פּלאַסענטאַ. דעריבער, מיט פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די ענדאָומעטריום, שוואַנגערשאַפט קען נישט פּאַסירן. אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי פון די ענדאָמעטריום ווי היפּערפּלאַסיאַ אָדער פּאָליפּאָסיס ינטערפירז מיט די אָנסעט פון שוואַנגערשאַפט, זינט מיט אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי די ימפּלאַנטיישאַן פון די עמבריאָ אין די יוטעראַס און זייַן אַטאַטשמאַנט איז דיסראַפּטיד. די צווייטע פאָרמאַטאַבאַל קרענק פון די ענדאָמעטריום איז ענדאָומעטריאָוסיס. מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי, די ענדאָמעטריום סעלז וואַקסן אין די מוסקולאַר שיכטע פון די יוטעראַס, מער אָפט דעם פּראָצעס איז קעראַקטערייזד דורך פאָסי און די אויסזען פון פּיינז אין די נידעריקער בויך. אין די ענדאָומעטריאַטיש פאָסי, די אַטאַטשמאַנט פון די פעטאַל יי טוט נישט פּאַסירן. מיט שוואַך בלוט כלים פון די ינער שאָל פון די יוטעראַס, אַ ענדאָומעטריאַל דיטאַטשמאַנט איז מעגלעך אין פרי שוואַנגערשאַפט (אַרויף צו 1 חודש), ווען אַ פערטאַלייזד יי איז ימפּלאַנטיד אין די יוטעראַס און בלוט כלים זענען חרובֿ בייַ די אַטאַטשמאַנט פּלאַץ.
ווי צו צוגרייטן די ענדאָמעטריום פֿאַר שוואַנגערשאַפט?
ערשטער איר דאַרפֿן צו געפֿינען די סיבה - וואָס די ענדאָמעטריום טוט נישט דערגרייכן דעם געוואלט גרעב? עס קענען זיין כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. אין יעדער פאַל, אַ יחיד צוגאַנג צו די פּאַציענט איז דארף. צו טאָן דאָס, דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד, אַססעסס טעסץ פֿאַר דעם בייַזייַן פון ינפעקשאַנז, און כאָרמאָונאַל פאָרשונג פאָרשונג. באַזירט אויף די רעזולטאטן פון די שטודיום, צונעמען באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד.
עס קען זיין געפונען אַז אַ גאָר פאַנגקשאַנינג ענדאָמעטריום איז אַ ינטאַגראַל טייל פון מצליח קאָנצעפּשאַן און אַנטוויקלונג פון שוואַנגערשאַפט. אין אַ נומער פון חולאתן אָדער כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס פון די ענדאָמעטריום קען נישט דערגרייכן אַ גענוג גרעב און שוואַנגערשאַפט וועט נישט פּאַסירן.