סטעראַרי פּונקטורע איז איינער פון די מעטהאָדס פון לערנען די ביין מאַרך, וואָס איז געטאן דורך פּונקטורינג די אַנטיריער וואַנט פון די סטערנום. ביין מאַרך איז די הויפט אָרגאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס, וואָס איז אַ ווייך מאַסע פילונג אין די ביינער אַלע ספּייסיז ניט פאַרנומען מיט ביין געוועב.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר זינדיק פּאַנגקטשער
סאָרטערי פּונקטורע איז געטאן אין די דיאַגנאָסיס פון קרענק פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם און גיט וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם פּראָגנאָסיס פון די קרענק. דעם פּראָצעדור זאל זיין ימפּאָוזד אויב איר כאָשעד:
- לוקימיאַ;
- אַנעמיאַ ;
- myelodysplastic syndrome;
- גאַוטשער ס קרענק;
- קריסטען-שוללער ס קרענק;
- visceral leishmaniasis;
- מעטאַסטאַסאַז פון טומאָרס אין די ביין מאַרך, אאז"ו ו.
עס אַלאַוז צו אַססעסס די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די ביין מאַרך, צו זען די קלענסטער ענדערונגען אין דעם פּראָצעס פון העמאַטאָפּאָיעסיס.
פּרעפּאַרינג דער פּאַציענט פֿאַר אַ פונדרויסנדיק פּאַנגקטשער
אויף דעם טאָג פון די לערנען, די פּאַציענט 'ס וואַסער און דיעטע זאָל ניט זיין געביטן. דער פּראָצעדור איז דורכגעגאנגען ניט ווייניקער ווי צוויי שעה נאָך עסן מיט אַ פּענכער און אַרייַנשטעקן ליידיק.
איידער קאַנדאַקטינג אַ פּאַנגקטשער, איר מוזן האַלטן אַלע מעדאַקיישאַנז, אַחוץ פֿאַר וויטאַל מעדיסינעס. אויך אויף דעם טאָג, קיין אנדערע מעדיציניש און דיאַגנאָסטיק מיטלען זענען קאַנסאַלד.
דער פּאַציענט מוזן דערקלערן די נאַטור און פּראָצעדור פון די פּראָצעדור, צושטעלן אינפֿאָרמאַציע אויף מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. נאָך דעם, דער פּאַטענט ס דערלויבעניש איז געגעבן פֿאַר די פּונקטורע.
סטעראַל פּאַנגקטשער טעכניק
פּאַנגקטשער פון די ביין מאַרך קענען זיין געטאן אין אַוטפּיישאַנט סעטטינגס:- מאַניפּיאַליישאַן איז געפירט אויס אונטער היגע אַניסטיזשאַ אין דער שטעלע פון דער פּאַציענט ליגנעריש אויף זיין צוריק. פֿאַר דער פּראָצעדור פון זינדיק פּאַנגקטשער נוצן אַ ספּעציעל נאָדל - די נאָדל פון קאַססירסקי. עס איז אַ קורץ טובולאַר נאָדל וואָס האט אַ נוס צו באַגרענעצן די טיפקייַט פון טבילה (צו ויסמייַדן אַקסאַדענטאַל שעדיקן צו די מעדיאַסטינאַל אָרגאַנס), אַ מינדל (רוט צו פאַרמאַכן די לומען פון די נאָדל), און אַ רימווואַבאַל שעפּן וואָס פאַסילאַטייץ פּאַנגקטשער.
- די פּאַנגקטשער פּלאַץ איז באהאנדלט מיט אַלקאָהאָל און ייאַדיין לייזונג.
- ווייַטער אַניסטיזשאַ איז געפירט אויס - ווי אַ הערשן, 2% לייזונג פון נאָוואָקאַינע איז געניצט. בעת דער פּראָצעדור פון פּאַנגקטשער, עס קען זיין קליין סענסיישאַנז פון ווייטיק ווען פּיינט און צייכענונג אַ ביין מאַרך אין אַ שפּריץ, פאַרגלייַכלעך מיט אַ פּראָסט ינדזשעקשאַן.
- די פּאַנגקטשער איז געטאן דורך אַ גיך ראָוטיישאַנאַל באַוועגונג פון די קאַססירסקי נאָדל (מיט די מינדל ינסערטאַד) צוזאמען די מיטל שורה אין דער מדרגה פון די רגע - דריט ינטערקאָוסטאַל פּלאַץ. ווען אַ נאָדל גייט דורך אַ שיכטע פון קאָרטיקאַל מאַטעריע און גייט אריין די מעדולל פּלאַץ, אַ פאַרשיידן געפיל פון דורכפאַל ערייזאַז. אויב עס איז קיין שייכות צו צי דער נאָדל האט דורכגעקאָכט די ביין מאַרך, אַ טשעק מיט אַספּיראַטיאָן איז געפירט אויס.
- דער שפּריץ איז אַטאַטשט צו די נאָדל נאָך די מאַנדרען איז אַוועקגענומען און וועגן 0.2-0.3 מל פון ביין מאַרך איז סאַקט. נאָך דעם, די נאָדל איז אַוועקגענומען פון די סטערנום, און אַ סטערילע באַנדאַזש איז געווענדט צו די פּאַנגקטשער פּלאַץ און פאַרפעסטיקט מיט אַ טינק קלעפּיק.
- די באקומען מוסטער פון ביין מאַרך סאַספּענשאַן איז געשטעלט אין אַ פּעטרי שיסל, סוואַבז זענען צוגעגרייט אויף די רוק וואָס שפּעטער אויף
זענען יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. דער לערנען פון מאָרפאַלאַדזשי און קאַונטינג פון ביין מאַרך סעלז איז געפירט אויס.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון די פונדרויסנדיק פּאַנגקטשער
אַדווערס יפעקס פון די זינדיק פּאַנגקטשער קענען זיין אַ דורך סטערנום פּאַנגקשער און בלידינג פון די פּאַנגקטשער פּלאַץ. דורך פּיקקשאַן איז רובֿ מסתּמא אין די פּראָצעדור פון דעם קינד רעכט צו גרעסערע ילאַסטיסאַטי פון סטערנום און ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ פון דעם קינד. קאַוטיאָן זאָל זיין עקסערסייזד ווען פּערפאָרמינג מאַניפּיאַליישאַן אין פּאַטיענץ גענומען לאַנג-טערמין קאָרטיקאָסטעסעראָידס (ווייַל זיי זענען ביכולת צו האָבן אַסטייאָפּאָראָוסיס ).