די דראַפּסי (אַססיטעס) איז אַן אַקיומיאַליישאַן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פון אַ פֿרייַ פליסיק, די באַנד פון וואָס, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די אַנדערלייינג קרענק, קענען קייט פון 3 צו 30 ליטער. רובֿ אָפֿט, אַססיטעס איז ארויס מיט סעריראַסיס פון די לעבער - די פּראָגנאָסיס פון באַהאַנדלונג איז זייער ומגליק. אין העלפט פון די קאַסעס עס איז מאָרטאַליטי פון סיררהאָסיס ין צוויי יאר נאָך די אויסזען פון דראַפּסי.
גרונט פון דראַפּסי
אַססיטעס אין סעראַגאָוסיס אַנטוויקלען רעכט צו די ינאַביליטי פון די אַפעקטיד לעבער צו "פילטער" די געהעריק סומע פון בלוט. דעריבער, זייַן פליסיק בראָכצאָל סיפּס דורך די כלים, פילונג די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
די אַנטוויקלונג פון אַססיטעס איז ינפלואַנסט דורך סיבות אַזאַ ווי:
- הויך דרוק אין די פּאָרט וועינס - ענכאַנסיז דעם טראָגן פון פֿרייַ פליסיק;
- ינסופפיסיענסי פון פּראָטעין-סינטאַסייזינג פונקציע - רעכט צו דיפישאַנסי פון אַלבומס, בלוט פארלירט זייַן פיייקייַט צו ריטיין פליסיק בראָכצאָל;
- ינסופפיסיענסי פון די לימפאַטיק סיסטעם - ווייַל פון די ינאַביליטי פון דער לעכער לעבער צו קאָפּע מיט די קראַנט פון לימף, עס סווימז פון די ייבערפלאַך פון די דריז, באַקומען אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
סימפּטאָמס פון אַססיטעס אין לעבער סיררהאָסיס
ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון סירראָזאָסס, דראָפּסי אין 50% פון פּאַטיענץ אַקערז אין צען יאר נאָך דיאַגנאָסיס. אַססיטעס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג און אַבדאָמינאַל באַנד. דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון העאַווינעסס אין די מאָגן, ברענעניש, געשווילעכץ פון די יקסטרעמאַטיז. מיט אַ מעסיק דראַפּסי (באַנד פון פליסיק איבער 3 ליטער), די בויך כאַנגז אין אַ שטייענדיק שטעלע. ווען דער פּאַציענט ליגט אַראָפּ, די מאָגן ספּרייז אויס צו די זייטן. ווען אַ זייַט פּראַל איז געשאפן, די ענטפער כוואַליע איז פאַרקערט. מיט טיף אַססיטעס (באַנד פון פליסיק 20-30 ליטער), די בויך ווערט גלאַט, די הויט אויף עס איז בלאַנק און אויסגעשטרעקט, די ענלאַרגעד וועינס, ספּעציעל אַרום די פּופּיק, זענען קלאר קענטיק.
באַהאַנדלונג פון אַססיטעס מיט סירראָהאָסיס פון לעבער
ווען דראַפּסי טעראַפּיע איז אַימעד בייַ טרעאַטינג די לעבער זיך, און צו רעדוצירן די דיסמיספער, וואָס איז פארבונדן צו די פּאַציענט מיט אַססיטעס, צו די פאלגענדע מיטלען:
- דיעטע;
- אָפּטראָג פון דייורעטיקס;
- פּונקטורע.
דיעטע
דיעטע אין אַססיטעס און אין אַלגעמיין מיט לעבער סיררהאָסיס ימפּלייז אַ פאַרקלענערן אין די סומע אין די דיעטע צו 5.2 ג. דעם מיטל אַז עסנוואַרג איז ונדעסיראַבאַל צו לייגן זאַלץ, אין דערצו, עס איז ווערט צו געבן אַרויף אויך פאַטי פודז. פּאַטיענץ זענען אַננעסאַדזשאַבאַל צו נעמען מער ווי 1 ליטער פון פליסיק פּער טאָג, כאָטש, לויט עטלעכע עקספּערץ, דעם ריסטריקשאַן טוט נישט ווירקן די קורס פון דראַפּסי. דיעטע זאָל זיין:
- פיש, דאַר פלייש;
- הייַזקע קעז;
- וועדזשטאַבאַלז, פירות;
- greens;
- טוווע.
אין דעם פאַל, עס איז דיזייראַבאַל צו קאָכן עסנוואַרג פֿאַר אַ פּאָר. אַלקאָהאָל, זויער קיילים, קאַווע, שטאַרק טיי און בשמים מיט אַססיטעס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד!
Diuretics
אויב די דיעטע טוט נישט געבן אַן ווירקונג, די באַהאַנדלונג פון אַססיטעס מיט סעראַמאָוס די לעבער איז צו נעמען דייורעטיקס:
- Spironolactone;
- פוראָסעמידע;
- עקטריק זויער;
- אַמילאָרידע און אנדערע.
פּאַטיענץ זענען געוויזן בעט מנוחה, ווייַל אין די ווערטיקאַל שטעלע פון דעם גוף עס איז אַ פאַרקלענערן אין די ענטפער צו דיורעטיקס, וואָס איז אַפֿילו מער פּראַנאַונסט מיט מעסיק פיזיש יגזערשאַן.
רעדוקציע פון דער באַנד פון פֿרייַ פליסיק זאָל פאַלן ביסלעכווייַז: 1 קג פּער טאָג אין דעם בייַזייַן פון ידימאַ און 0.5 קג, אויב עס איז קיין געשווילעכץ.
פּונקטורע
אויב די לעצטע סיררהאָסיס בינע, אַססיטעס קענען זיין רידוסט דורך פּאַנגקטשערינג די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. פּונקטורע איז געטאן דורך אַבזערווינג אַ סאַמפּטיק כּללים און ניצן אַ דיק נאָדל. די פּאַנגקטשער איז געטאן ונטער דער פּופּיק, און אין איין צייַט, אין אַלגעמיין, עס איז מעגלעך צו ויסמיידן די גאנצע באַנד פון פליסיק. צו פאַרמייַדן דראַפּס פון פּראַגרעסינג, דיורעטיקס זענען פּריסקרייבד און ווידער אַ דיעטע מיט אַ רידוסט זאַלץ צופרידן אין עסנוואַרג.
צוזאמען מיט די אַוועקגענומען פליסיק, אַ פּלאַץ פון פּראָטעין בלעטער די גוף, אַזוי פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אלבומין ינפיוזשאַנז: דער צוגרייטונג כּולל וועגן 60% פּלאַזמע פּראָטעינס.