די פאַנגקשאַנינג פון די יעראַנערי סיסטעם דעפּענדס אויף די ריכטיק יקסקרישאַן פון די פליסיק. אויב זייַן אַוטפלאָו איז אויפגערודערט, סטאַגניישאַן אַקערז, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די רענאַל פּעלוויס און קאַלזעקס פאַרברייטערן. דעם פירט צו פּראַגרעסיוו געוועבן אַטראָפי און אָרגאַן טויט.
הידראָאָנפראָסיס פון די ניר - וואָס איז עס?
ווען די פּישעכץ איז דילייד אין די עקסקרעטאָרי סיסטעם, זייַן באַנד איז קעסיידער ינקריסינג. א גרויס סומע פון פליסיק פּראַוואָוקס סטרעטשינג פון די ניר קאַוויטיז און אַקאַמפּאַניינג פּאַטאַלאַדזשאַז, יקספּליינינג וואָס איז הידראָעפענראָסיס:
- געוואקסן דרוק אין די ורעטער;
- דיטיריעריישאַן פון גלאָמערולאַר פילטריישאַן;
- דיסטרוזשאַן פון פּיעלאָווענאָוס, פּיעלאָלימף און פּיעלאָורטעריאַל קראַנט;
- לאָוערינג די לעדוירעס פון די טובולעס;
- אַטראָפי פון ינטערסטיטיאַל געוועב, פּאַרענטשימאַ;
- טויט פון נעפראָנס.
וואָס איז געפערלעך כיידראָוגראַפז?
פּראָגרעסיוו מאַלעאַט זאַ פּאַמעלעך דייינג אַוועק פון די סטראַקטשעראַל וניץ פון די ניר. ערשטער, די קרענק פון הידראָאָנעפראַסיס איז באגלייט דורך אַ ווייך הילעל פון די פאַנגקשאַנז פון די אָרגאַן און טוט נישט דערוואַרטן די קוילעלדיק צושטאַנד פון די יעראַנערי סיסטעם. שפּעטער, עס איז אַ פּאַרטיייש דורכפאַל, וואָס קען פּאַסירן מיט זעלטן רילאַפּס. אויב עס איז קיין עפעקטיוו באַהאַנדלונג, די רעכט ניר הידראָאָנעפראָסיס וועט פאָרן אין אַ שטרענג בינע מיט אַבסאָלוט דיסראַפּשאַן אָדער דיסאַבלינג פון די אָרגאַנד פאַנגקשאַנז. דעם איז פראָט מיט גאַנץ ינסופפיסיענסי און פאַרסאַמונג מיט פּראָדוקטן פון וויטאַל טעטיקייט.
הידראָאָנפראָסיס פון די קידניז - סיבות
וראָלאָגיסץ רופן קונה און קאַנדזשענאַטאַל סיבות פּרעדיספּאָסינג צו דער אַנטוויקלונג פון די דיסקרייבד קרענק. הידראָנעפראָסיס - סיבות פון דער ערשטער גרופּע:
- שנעל וואַקסן אָנוווקס, דרינגלעך אויף די יטערז;
- פּאָסטטאַפֿראַטיק אָדער פּאָסטאָפּעראַטיווע נעראָוינג פון טובולעס מיט פאָרמירונג פון שראַם געוועב;
- עמבאָוליזאַם פון די שיף;
- שפּינדל קערן שאָדן;
- ראַק פון די רעכט, לינקס ניר אָדער פּענכער;
- בייַזייַן פון שטיינער, זאַמד;
- ענדאָמעטריאָסיס ;
- אָוווערי סייסט;
- ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם;
- טובערקולאָסיס;
- מעטאַסטאַסאַז און אנדערע.
קאַנדזשענאַטאַל הידראָטעפראַסיס
מאל די אַוטפלאָו פון פּישעכץ איז אויפגערודערט קעגן דעם הינטערגרונט פון פאַרשידענע אַנאַמאַליז אין די סטרוקטור פון די אַוטפלאָו טרייץ. הידראָאָנפראָסיס אויף די רעכט און לינקס איז דיאַגנאָסעד מיט די פאלגענדע קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשיז:
- פאַרהיטונג פון יעראַנערי טובולעס;
- נאָך סטראַקטשערז, סעפּטאַ און וואַלווז אין די יעראַנערי שעטעך;
- diverticula;
- אַנאַטאַמיקאַל אַבסטראַקשאַנז ליגן אין די פּענכער, ורעטהראַ, וואַנט און ורטעראַל לומען, פּעלוויס;
- דיסקינעסיאַ און דיסטענסיאָן;
- ורעטעראָסעללע.
הידראָנעפראָסיס פון די רעכט ניר אָפט ערייזד פון די פאַלש סטרוקטור פון די הויפּט סיסטעמיק אַרטעריע אָדער זייַן גרויס צווייַג. אַ אַבנאָרמאַלי געגרינדעט בלוט שיף איז די פאָרעם פון אַ רינג וואָס איז סקוויזד דורך די יערטער. דעם "קלאַמפּט" פּריווענץ די נאָרמאַל קראַנט און די באַזייַטיקונג פון וידעפדיק פליסיק, פירט צו די יקספּאַנשאַן פון טעפּלעך און סאָפאַנאָק לינקס אָדער רעכט ניר.
הידראָנעפראָסיס אין שוואַנגערשאַפט
די געהאלטן פּראָבלעם איז געהאלטן אַ טיפּיש דערשיינונג בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ספּעציעל פון די 2 טרימעסטער. הידראָאָנפראָסיס פון די ניר בעשאַס שוואַנגערשאַפט דעוועלאָפּעד ווי אַ רעזולטאַט פון אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין די גרייס פון דער יוטעראַס. זייַן ווענט אָנהייבן צו ויסמעקן אין די פּעריטאָנעאַל פּלאַץ און דריקן אויף די ורעטער. די מער אויסגעשטרעקט די יוטעראַס, די מער פליסיק איז ריטיינד אין די ניר.
דעגרעעס פון הידראָאָנעפראָסיס
דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי און די שטרענגקייַט פון זייַן סימפּטאָמס, דרייַ סטאַגעס פון די קורס פון די קרענק זענען אונטערשיידן:
- הידראָנעפראָסיס 1 גראַד (קאַמפּאַנסייטאַד) איז קעראַקטערייזד דורך גאַנץ פּרעזערוויישאַן פון די פאַנגקשאַנז פון די רעכט ניר. אין די פּעלוויס אַ קליין סומע פון פּישעכץ אַקיומיאַלייץ, אַזוי די ווענט און באָדן פון די אָרגאַן טוט נישט פּראַקטאַקלי אויסשטרעקן.
- הידראָאָנפראָסיס פון די 2 גראַד (טייל קאַמפּאַנסייטאַד) איז באגלייט דורך טראַנספאָרמאַציע פון די געוועבן פון די דאַמידזשד ניר און אַ פאַרקלענערן אין זייַן פאַנגקשאַנז דורך 40-45%. אין סדר צו ויסמאָלן די עקסקרעטאָרי סיסטעם, די אַרבעט פון אַ געזונט פּאַירד אָרגאַן ינקריסיז.
- הידראָנעפראָסיס פון 3 דיגריז (וואָקזאַל) איז אַ דורכפאַל פון די רעכט ניר. ווייַל פון אַ ויסגעצייכנט ווערקלאָוד, אַ געזונט גוף קענען נישט קאָפּע מיט די יקסקרישאַן פון וידעפדיק פּישעכץ, און שטרענג ינסופפיסיענסי פּראָגרעסאַז. אין דער אַוועק פון טעראַפּיע, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מסתּמא.
הידראָנעפראָסיס פון די ניר - סימפּטאָמס
די דיסקרייבד פּאַטאַלאַדזשי איז גאָר ראַרעלי באגלייט דורך באַטייַטיק קליניש וואונדער. די שטרענגקייַט און ספּעסיפיקאַטי פון די סימפּטאָמס דעפּענדס אויף די בינע פון הידראָאָנעפראַסיס, די סיבות און געדויער פון זייַן פּראַגרעשאַן, די לאָקאַליזיישאַן פון די ייַנשרומפּן פון די יעראַנערי שעטעך. אין דער פרי צייַט, עס איז כּמעט אוממעגלעך צו דעטעקט די קרענק, עס זענען קיין צייכענונג פון דיסראַפּשאַן פון די עקסקרעטאָרי סיסטעם און די רעכט ניר.
הידראָנעפראָסיס - סימפּטאָמס פון שטרענג קרענק:
- ומבאַקוועמקייַט אין נידעריקער צוריק;
- כראָניש מידקייַט;
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן;
- דיקריסט פיייקייַט צו אַרבעטן;
- עקלדיק;
- רענאַל קאָליק;
- היץ;
- וואַמאַטינג;
- chills;
- זעלטן און ווייניקער שעפע ורינאַטיאָן;
- ווייטיק אין די צוריק און נידעריקער צוריק;
- swelling;
- אַנעמיאַ.
הידראָנעפראָסיס - דיאַגנאָסיס
צו כאָשעד די באטראכט קראַנקייַט די יעראַלאַדזשאַסט קענען אין גשמיות דורכקוק, בעשאַס אַ פּאַלפּיישאַן, שלאָג, אַנגקאַלטשיישאַן. צו באַשטעטיקן הידראָטעפראַסיס פון די רעכט אָדער לינקס ניר, אַ נומער פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען פארלאנגט:
- בלוט (בייאָוקעמאַסטיק, עלעקטראָליטעס);
- ורינע (אַלגעמיין, אַנפאָולדאַד, באַקפּאָס);
- סאַמפּאַלז פון נעטשיפּאָרענקאָ, ריבערגאַ, זימניצקיי, אַדדיס-קאַקאָווסקי.
צום סוף, צו ינסטאַלירן די דיאַגנאָסיס פון "הידראָדעפראָסיס פון די רעכט ניר" ינסטרומענטאַל שטודיום העלפן:
- מאַגנעטיק רעזאַנסאַנס ימאַגינג אָדער קאָמפּוטעד טאָמאָגראַפי;
- ריטראַגד ורעטעראָפּיעלאָגראַפי;
- עקסקרעטאָרי וראָגראַפי ;
- אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסטיקס;
- דאָפּפּלעראָגראַפי;
- endoluminal echography;
- כראָמאָסיסטאָסקאָפּי;
- Renoangiography;
- פּערקיוטייני אַנטעגרייד פּייאַלאָגראַפי;
- ראַדיאָסאָטאָפּע דינאַמיש נעפראָססינטיגראַפי און אנדערע.
באַהאַנדלונג פון ניר הידראָטעפראַסיס
טהעראַפּי פון די דערלאנגט פּאַטאַלאַדזשי איז דעוועלאָפּעד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. די וועג ווי צו באַהאַנדלונג פון הידראָאָנעפראַסיס זענען אויסגעקליבן דורך די יעראַלאַדזשאַסט לויט צו דער נאַטור פון די קרענק, די שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס, די גרונט פון די אַקיומיאַליישאַן פון פּישעכץ. די הויפּט טאַסקס פון טעראַפּיוטיק מיטלען:
- ילימאַניישאַן פון וידעפדיק פליסיק פון די יעראַנערי סיסטעם;
- פאַרהיטונג פון סטרעטשינג פון די רעכט ניר און אַטראָפי פון זייַן געוועבן;
- נאָרמאַליזיישאַן פון פּישעכץ אַוטפלאָו;
- ילימאַניישאַן פון סיבות פּראַוואָוקינג דיסאָרדערס פון רענאַל טעטיקייט.
הידראָנעפראָסיס - באַהאַנדלונג אָן כירורגיע
קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז פּראַקטיסינג אויסשליסלעך אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק, ווען די טעטיקייט פון די יעראַנערי סיסטעם איז נאָך קאַמפּאַנסייטאַד. ניר קרענק "כיידראָנעפראַסיס" ינוואַלווז די סימפּטאָמאַטיק מעדיצין פון עטלעכע גרופּעס:
- אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי - קעטאָפּראָפען, יבופּראָפען, טענאָקסיקאַם;
- אַניסטעטיק - קעטאָראָלאַק, נאַפּראָקסען, ינדאָמעטהאַסין ;
- אַנטיביאַטיקס - סומאַמעד , פלעמאַקסאָין סאָלוטאַב, קלינדאַמיסין;
- היפּאָטענסיווע - מעטאָפּראָלאָל, פיאָטיאָטענס, אַלבערעל און אנדערע.
די נוצן פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אגענטן איז נישט אַ עפעקטיוו אופֿן פון טרעאַטינג די רעכט ניר. מעדאַקיישאַן איז אָפֿט פּריסקרייבד אויף די ערעוו פון כירורגיע צו סטייבאַלייז די צושטאַנד, פֿאַרבעסערן די פּאַציענט 'ס וווּקס און פאַרמייַדן ינפעקציע פון די יעראַנערי סיסטעם. אָן כירורגיש פּראָוסידזשערז, פּאַטאַלאַדזשי וועט פּראָגרעס.
הידראָנעפראָסיס - אָפּעראַציע
די ברירה פון ראַדיקאַל טעראַפּיוטיק צוגאַנג איז געפירט אויס בלויז נאָך אָפּגעהיט דיאַגנאָסיס. ערשטער, עס איז וויכטיק צו געפינען אויס וואָס הידראָאָנעפראָסיס איז געפונען - די באַהאַנדלונג איז דעוועלאָפּעד דיפּענדינג אויף די פּראַוואָוקינג פאַקטאָר. אין דעם בייַזייַן פון שטיינער אָדער זאַמד אין די רעכט ניר, זייער ווייַט קראַשינג (ליטהאָטריפּסי) איז רעקאַמענדיד. מאַניפּולאַטיאָן איז געטאן ניצן אַלטראַסאַניק און ראַדיאָ כוואַליע ינפלואַנסיז.
אויב די הידראָאָנעפראַסיס פון די רעכט (לינקס) ניר איז געפֿירט דורך די אָנוווקס, אַ באַשלוס איז געמאכט אויף די רעסעקציע פון די אָנוווקס. אין דערצו, ראַדיאַציע און כעמיש טעראַפּיע קענען זיין געפירט אויס. אָפֿט, עס איז ניט מעגלעך צו באַזייַטיקן בלויז די אָנוווקס און מעטאַסטאַסאַז, אַזוי דער סורגעאָן רעקאַמענדז פּאַרטיייש אָדער גאַנץ עקססיסיאָן פון די אָרגאַן אין וואָס דער וווּקס איז געפונען, מיט סיימאַלטייניאַס דריינאַדזש פון די רעכט ניר.
מיט קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז אין דער אַנטוויקלונג פון די יעראַנערי סיסטעם, פּלאַסטיק איז געטאן. אַזאַ אַפּעריישאַנז זענען אַימעד בייַ ומקערן די נאָרמאַל קראַנט פון די פליסיק. אין שטרענג פאלן, ווען הידראָאָנעפראַסיס פירט צו פאַרענדיקן רידזשעקשאַן פון די רעכט ניר, עס איז אַ געפאַר פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן מיט ייל דיסינטאַגריישאַן פּראָדוקטן, די אָרגאַן מוזן ווערן אַוועקגענומען (נעפרעקטאָמי).