דעם קלאַס פון מענטשלעך חולאתן, ווי אַוטאָ-אַוטדון, איז פארבונדן מיט ימפּערד ימיון סיסטעם פאַנגקשאַנז און פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָדוקציע פון אַוטאָיממוניק אַנטיבאָדיעס וואָס שפּילן קעגן געזונט גוף געוועבן און פירן צו זייער ינפלאַמאַטאָרי אָלטעריישאַן אָדער צעשטערונג. די פּאַטאַלאַדזשיז קענען ווירקן פאַרשידן אָרגאַנס און סיסטעמס, אַרייַנגערעכנט די לעבער. אזוי, אין פרויען, ספּעציעל אין די עלטער פון 40-50 יאר, אַנטקעגנשטעלנ ערשטיק בילליאַרי סעראַמאַסיס פון לעבער, און אין פילע קאַסעס די משפּחה כאַראַקטער פון די קרענק איז אנגעוויזן (צווישן שוועסטער, מוטערס און טעכטער, אאז"ו ו).
ז און סטאַגעס פון ערשטיק ביליאַרי סערפעראַס
אין דער מאָמענט, עס איז נישט באקאנט וואָס די אַרויסרופן מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ערשטיק ביליאַרי סערפעראַס, אויף דעם אַרויסגעבן שטודיום און דיסקוסיעס זענען אונטער. צווישן די אַסאַמפּשאַנז וועגן די סיבות פון פּאַטאַלאַדזשי זענען די פאלגענדע:
- וויראַל און באַקטיריאַל ינפעקשאַנז (לעצטנס טיאָריז וועגן די ינפעקטיאָוס נאַטור פון די קרענק זענען העכסט געפרעגט);
- כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס;
- גענעטיק סיבות;
- פּראַל אויף די גוף פון קעמיקאַלז;
- אנדערע אַוטאָ-אַוטדייטיד חולאתן (רהעומאַטאָיד אַרטריט, Raynaud's disease, Sjogren's syndrome, autoimmune thyroiditis, scleroderma, tubular renal acidosis, etc.).
עס זענען פיר סטאַגעס אין די אַנטוויקלונג פון די קרענק:
- אין דער ערשט בינע, ווי אַ רעזולטאַט פון אַוטאָיממוניק ריאַקשאַנז, אַ ניט-ינפלאַמאַטאָרי ינפלאַמאַטאָרי אָנצינדונג פון די ינטראַשאַפּאַל בייל דאַקץ אַקערז, בייאַל סטאַגניישאַן איז באמערקט.
- דערנאָך עס איז אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון ביליק דאַקץ, בלאַקייד פון יקסקרישאַן פון בייל און זייַן פּאָזיציע אין די בלוט.
- דער טויער טראַקץ פון די לעבער זענען ריפּלייסט מיט שראַם געוועב, וואונדער פון אַקטיוו אָנצינדונג און נאַקאָטיק פענאָמענאַ אין די פּאַרענטשימאַ זענען באמערקט.
- בינע פון קליין- און פּראָסט-נאָדיאַליק סערפעראַס מיט וואונדער פון פּעריפעראַל און הויפט טשאָלעסטאַסיס.
סימפּטאָמס פון ערשטיק ביליאַרי סערפעראַס
דער ערשטער פּראָיעקטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי, צו וואָס פּאַטיענץ רובֿ אָפט באַקלאָגנ, זענען:
- שטרענג שוואַכקייַט, שנעל מידקייַט, געוואקסן דראַוזינאַס, באטייטיק לימאַטינג טעטיקייט און ימפּאַירינג פיייקייַט צו אַרבעטן;
- הויט יטשינג (אין פילע קאַסעס פּראַנאַונסט, ערגער בייַ נאַכט, און נאָך גענומען אַ וואַנע, רירנדיק ווולאַן פּראָדוקטן);
- טיקנינג פון די הויט, פֿאַרשטאַרקונג די הויט מוסטער;
- יסטערוס פון די הויט, מיוקאַס מעמבריינז, סקעראַ;
- טרוקן אויגן ;
- ומבאַקוועמקייַט, צערטלעכקייַט אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום.
אויך, פּאַטיענץ אָפט אויפגערודערט דורך אַ קליין פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור, קאָפּווייטיק, מאַנגל פון אַפּעטיט, וואָג אָנווער, דעפּרעסיוו צושטאַנד. אין עטלעכע פּאַטיענץ, די ערשטיק ביליאַרי סעראַמאַסיז אין די ערשט בינע פון פאַרגיטיקונג איז כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק.
דערנאָך די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען מוסיף צו די ליסטעד סימפּטאָמס:
- וואַסקיאַלער ספּראַוץ אויף די הויט;
- רעדנאַס פון די פּנים, פֿיס און פּאַלמז;
- דיפאָרמיישאַן פון ניילז ("וואַך גלאז"), די אויסזען פון ווייַס טראַנזווערס באַנדס אויף זיי;
- טיקנינג פון נאָגל פאַלאַנגעס.
ווייַל פון די דיסראַפּשאַן פון די אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמינס און אנדערע נוטריאַנץ, אָסטיאַפּאָראָוסיס, סטעאַטעררהעאַ, היפּאָטהיראָידיסם, וואַריקאָסע וועינס פון די כעמערוידז און עסאָפאַגעאַל וועינס, אַססיטעס, געוואקסן בלידינג און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אויך פאָרעם.
דיאַגנאָסיס פון ערשטיק ביליאַרי סערפעראַס
דער צושטעל פון דעם דיאַגנאָסיס איז באזירט אויף לאַבאָראַטאָריע טעסץ:
- אַ גענעראַל בלוט פּרובירן;
- בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן ;
- קאָאַגולאָגראַם;
- hepatic assays;
- ליפּידאָגראַם;
- אַלגעמיין אַנאַליסיס פון פּישעכץ.
באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס איז מעגלעך דורך אַ לעבער ביאָפּסי, וואָס איז געפירט אויס אונטער אַלטראַסאַונד קאָנטראָל.
באַהאַנדלונג פון ערשטיק ביליאַרי סערפעראַס
ספּעציעלע באַהאַנדלונג פון די קרענק טוט נישט עקסיסטירן, בלויז מעטהאָדס וואָס רעדוצירן די שטרענגקייַט פון קליניש סימפּטאָמס, האַלטן די פּראַגרעשאַן פון סעראַמאָוסאַס, פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז. בייסיקלי, עס זענען מעדאַקאַמאַנטאַס סקימז מיט אַפּוינטמאַנט פון ימיונאָסופּפּרעססיווע דרוגס, גלוקאָקאָרטיקאָסטילאָידס, טשאָלאַגאָגועס, העפּאַטאָפּראָטעקטערז, אַנטיהיסטאַמינעס, אאז"ו ו פיסיאָטהעראַפּיוטיק מעטהאָדס זענען אויך געניצט, אַ ספּעציעל דיעטע איז פּריסקרייבד. אין שטרענג פאלן, כירורגיש ינערווענטשאַנז זענען געטאן רעכט אַרויף צו די לעבער טראַנזפּלאַנטיישאַן.