פילע ינפעקשאַנז, געשלעכט-טראַנסמיטטעד ינפעקשאַנז, פֿאַר אַ לאַנג צייַט טאָן ניט געבן סימפּטאָמס. צווישן די און פאַרבאָרגן סיפיליס איז אַ וואַניריאַל קרענק, וואָס פּאַטיענץ לערנען וועגן אַ אַקסאַדענטאַל דורכקוק. אָבער, עס איז מעגלעך דיאַגנאָזירן די קרענק דורך זיכער וואונדער.
סיפיליס איז אַ סאַסעפּטאַבאַל אַגענט
דער סיבה פון די קרענק איז בלאַס טראָפּאָנעמאַ. די מייקראָואָרגאַניזאַם רעפערס צו ספּיראָטשעטעס, קוקט ווי אַ ספּיראַליש-שייפּט באַקטיריאַ אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. אויף דורכשניטלעך, עס זענען 8-14 טורנס אין די סטרוקטור, און די גאַנץ לענג טוט נישט יקסיד 14 μm. מיט די לייטאַנט שטראָם פון אַזאַ אַ קרענק ווי סיפיליס, די ינפעקציע פון די ינפעקציע איז אין אַן ינאַקטיווייטיד שטאַט פֿאַר אַ לאַנג צייַט, פאָרמינג סיס, ל-פארמען.
אַזאַ מאָדיפיקאַטיאָנס פון טרעפּאָנעמאַ קענען בלייבן אַ לאַנג צייַט אין רעגיאָנאַל לימף נאָודז, סערעבראָספּינאַל פליסיק פון אַ ינפעקטאַד מענטש. אונטער טנאָים גינציק פֿאַר די פּאַטהאָגען (רידוסט ימיונאַטי, כראָניש חולאתן), טראָפּענסם אַקטאַוויישאַן אַקערז און די אַקטיוו בינע פון סיפיליס דעוועלאָפּעד מיט אַ קוואַליטעט קליניש בילד און סימפּטאָמאָלאָגי.
סיפיליס - טראַנסמיסיע רוץ
צו פאַרמייַדן ינפעקציע, יעדער מענטש זאָל ימאַדזשאַן ווי בלאַס טראָפּאָנעמאַ איז טראַנסמיטטעד. די הויפּט וועג איז געשלעכט, מיט אַנפּראַטעקטיד געשלעכט באַטזיונגען. אָבער, עס איז מעגלעך צו ויסשליסן גאָר די מעגלעכקייט פון גייט פארביי די פּאַטאַדזשאַן דורך הויזגעזינד מיטל, ווען ניצן היגיעניק סופּפּליעס אַליין אָדער מיט גאָפּל - לעפל. פּענאָגענאַטעד דורך די מיוקאַס מעמבריינז, אויף די ייבערפלאַך פון וואָס עס זענען מיקראָקרואַנץ, קראַקס. צווישן די זעלטן מעטהאָדס פון ינפעקציע, וואַניריאַליס זענען גערופן:
- טראַנזפוסיאָן (טראַנזפוסיאָן פון ינפעקטאַד בלוט און קאַמפּאָונאַנץ צו דער פּאַציענט);
- טראַנספּלאַסענטאַרי (בעשאַס שוואַנגערשאַפט און קימפּעט, פון מוטער צו קינד).
וואָס איז לייטאַנט סיפיליס?
הערן דעם טערמין, פּאַטיענץ זענען אָפט אינטערעסירט אין דאקטוירים, צי עס איז פאַרבאָרגן סייפילאַס און וואָס מין פון אַ קרענק עס איז. די דעפֿיניציע פון "לייטאַנט סיפיליס" איז געניצט צו דעזיגנייט אַ פאָרעם פון די קרענק אין וואָס די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, סימפּטאָמס און וואונדער פון די קרענק זענען ניטאָ, אָבער די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע שטודיום אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַ אַגענט אין דעם גוף. מער אָפט ענדערונגען אין בלוט זענען באמערקט נאָך 2 חדשים נאָך ינפעקציע. גלייך פון דעם צייַט הייבט די קאָונטדאָוון פון דער געדויער פון די לייטאַנט פּעריאָד פון סיפיליס.
אין רובֿ פאלן, די דיטעקשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי אַקערז אַקסאַדענאַלי, ווען גייט פארביי טעסץ, וואָס זענען מאַנדאַטאָרי פֿאַר פּרעווענטיוו דורכקוק (בלוט אויף רוו). פרויען קענען זיין סאַספּעקטיד פון די קרענק דורך אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט בעשאַס דער ווייַטער דורכקוק. אָבער, אין פיר, די לייטאַנט פאָרעם פון סיפיליס איז דיטעקטאַד אין די דיאַגנאָסיס פון ענדערונגען אין ינערלעך אָרגאַנס (האַרץ, לעבער, טיירויד, מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם).
איז לייטאַנט סיפילאַס קאַנטיידזשאַס?
פילע מיסטייקאַנלי פֿאָרשלאָגן אַז דער אַוועק פון וואונדער פון קרענק איז די הויפּט קריטעריאָן פון אַבסאָלוט געזונט. פֿאַר דעם סיבה, אַ פּראָסט קשיא ערייזאַז: איז לייטאַנט סיפיליס טראַנסמיטטעד? ווענערעאָלאָגיסץ זאָגן אַז ינפעקציע מיט דעם טיפּ פון סיפיליס איז מעגלעך. אָבער, די טראַנסמיסיע פון די פּאַטאַדזשאַן אַקערז נאָר אין צוויי וועגן:
- מיט ינפעקטאַד בלוט;
- בייַ געשלעכט קאָנטאַקט.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די ריזיקירן פון ינפעקציע איז מאַקסימאַל ין דער ערשטער צוויי יאר פון דער מאָמענט פון די קרענק אַנטוויקלונג. ווען דיאַגנאָזינג אין דעם צייַט, די געשלעכט - שוטעף פון די קרענק, דאקטוירים רעקאָמענדירן איר צו אָפּרוען פון געשלעכט - באַטזיונגען און אויך דורכפירן אַ פולשטענדיק דורכקוק. פרי דיאַגנאָסיס און בייַצייַטיק האַכנאָסע פון טעראַפּיע גרונט אַ מצליח רעזולטאַט.
פאַרבאָרגן פרי סיפילאַס
דער טערמין "פרי סיפיליס" באדערפענישן צו די צייַט פון די קרענק, וואָס קאָראַספּאַנדז צו דער צייַט פון ערשטיק ינפעקציע צו ריקעראַנט צווייטיק סיפיליס. דאקטוירים רעדן וועגן פרי סיפיליס, ווען צוויי מער יאָרן דורכגעגאנגען זינט די ינפעקציע. פּאַטיענץ אין דעם בינע האָבן ניט באַווייַזן פון די קרענק, אָבער זיי פאָרשטעלן אַ פּאָטענציעל געפאַר אין די עפּידעמיע קאָנטעקסט.
אין קיין צייַט, די פרי לאַטענט פאָרעם פון סיפיליס קענען גיין אין די אַקטיוו פאַסע, וואָס שיינט הויט ראַשעס און גענעראַל סימפּטאָמס פון ינטאַקסאַקיישאַן. אין די יסודות פון די ויסשיט כּולל אַ גרויס נומער פון בלאַס טראָפּאָנעם, די סעלעקציע וואָס קענען גרונט ינפעקציע פון די וואס זענען אין קאָנטאַקט מיט די ינפעקטאַד מענטשן. עס איז כדאי צו באמערקן אַז פרי לייטאַנט סיפיליס איז מער פּראָסט אין פּאַטיענץ אונטער 40 יאָרן פון עלטער, לידינג אַ פּראַמיסקיואַס געשלעכט לעבן.
שפּעט לייטאַנט סיפיליס
שפּעט סיפיליס אין לייטאַנט פאָרעם איז רעקאָרדעד נאָך 24 חדשים און מער נאָך ינפעקציע. ווען די קרענק פּאַסיז אין דער אַקטיוו פאַסע, סימפּטאָמס און אַ קליניק פון טעריטאַרי סיפיליס זענען באמערקט. מיט דעם פאָרעם, די ינערלעך אָרגאַנס און די נערוועז סיסטעם (נעוראָסיפיליס) שטענדיק ליידן. אויף הויט ינקלוזשאַנז, עס קען זיין מאַליגנאַנט טעריאַרי סיפיליס, טובערקלעס, גומז. אויב זייער אָרנטלעכקייַט איז קאַמפּראַמייזד, עס איז מעגלעך צו יזאָלירן בלאַס טראָפּאָנעמעס, ינפעקציע פון אנדערע וואָס זענען אין קאָנטאַקט מיט די פּאַציענט.
פאַרפוילט קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס
קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס אין קינדער איז ראַרעלי דיאַגנאָסעד. ינפעקציע קומט פון אַ ינפעקטאַד מוטער. אין דעם פאַל, די פרוי זיך קענען קראַנק איידער שוואַנגערשאַפט אָדער אין דעם פּראָצעס פון שייַכעס אַ קינד. צו די פיטאַס, די פּאַטאַדזשאַן פּענאַטרייץ דורך די אַמביליקאַל אָדער אָדער דורך די לימפאַטיק פישערז. פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין די אָרגאַנס און געוועבן פון די צוקונפֿט בעיבי קענען זיין רעגיסטרירט אויף די 5-6 חודש פון דזשעסטיישאַן, בעשאַס די אַלטראַסאַונד.
אָבער, מער אָפט די פאַרבאָרגן פאָרעם מאכט זיך באקאנט אין פרי קינדשאַפט. פאר דעם, די דיטעקשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי איז מעגלעך דורך סעראַלאַדזשיקאַל שטודיום, אַנאַליסיס פון בייאַלאַדזשיקאַל מאַטעריאַל (סערעבראָספּינאַל פליסיק). אָפֿט אַ אָנווייַז פֿאַר אַ פולשטענדיק דורכקוק פון די קינד איז דער דיטעקשאַן פון אַ positive וואַסערמאַנן אָפּרוף אין די מוטער בעשאַס די פּאָסטפּאַרטום צייַט אָדער בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
פאַרבאָרגן ונספּעסיפיעד סיפיליס
די דיאַגנאָסיס פון "ונספּעסיפיעד סיפיליס" איז געמאכט אויב די פּאַציענט האט נישט אינפֿאָרמאַציע אויף די מעגלעך צייַט פון ינפעקציע. דאקטוירים אויך געפינען עס שווער צו באַשטימען די געדויער פון די קרענק. פּאַטיענץ זענען אַסיינד אַ קאָמפּלעקס פון סעראַלאַדזשיקאַל שטודיום, בעשאַס וואָס מאָרפאַלאַדזשיקאַל פארמען פון די טרעפּאָנעמאַ מאַכן אַסאַמפּשאַנז וועגן דעם טיפּ פון קרענק. ונספּעסיפיעד סיפיליס אין די לייטאַנט לויפן קענען געבן פאַלש positive ניט-ספּעציפיש סעריאַל ריאַקשאַנז, דעריבער איידער די לעצט דיאַגנאָסיס זיי זענען ריפּיטיד.
פאַרבאָרגן סיפיליס - וואונדער
סימפּטאָמס פון לייטאַנט סיפיליס פֿאַר אַ לאַנג צייַט טאָן נישט מאַכן זיך פּעלץ. אויף מיוקאַס מעמבריינז און הויט פון אַלסערז, ראַשעס זענען נישט באמערקט, אָבער, ענדערונגען קענען זיין רעקאָרדעד אין ינערלעך אָרגאַנס, נערוועז סיסטעם, מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם. צווישן די ומדירעקט וואונדער פון דער פרי פאָרעם פון לייטאַנט סיפטילי דאקטוירים רופן:
- פּרעזאַנץ אין די אַנאַמנאַס פון יראַפּשאַנז, וואָס כאַראַקטער עס איז געווען ניט מעגלעך צו דיאַגנאָזירן פריער.
- באַהאַנדלונג פון סיס, גאָנאָררהעאַ איידער.
- די בייַזייַן פון אַן אַקטיוו פאָרעם פון סיפיליס אין די געשלעכט - שוטעף.
- ינפלאַמאַטאָרי ריאַקשאַנז אין די אַנאַליסיס פון סערעבראָספּינאַל פליסיק.
עס איז אויך אנגענומען צו ויסטיילן צווישן ומדירעקט וואונדער ינדאַקייטינג אַ שפּעט בינע:
- דיגעראַטיוו ענדערונגען אין די דאָרסאַל הויפּט פליסיק;
- אַ positive רעזולטאַט פון סעראַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז.
אין דערצו, די פאלגענדע דערשיינונגען קענען אָנווייַזן סימפיליס:
- פּראַלאָנגד העכערונג אין גוף טעמפּעראַטור צו 38 דיגריז פון אומבאַקאַנט גענעסיס;
- אַ פאַרגרעסערן אין פּעריפעראַל לימף נאָודז (קיין סאָרענעסס);
- וואָג אָנווער;
- גענעראַל שוואַכקייַט, דערשלאָגן שטימונג.
דיאַגנאָסיס פון לייטאַנט סיפיליס
ווי צו ידענטיפיצירן פאַרבאָרגן סיפיליס אין אַ ספּעציפיש סיטואַציע - דאקטוירים באַשטימען דיפּענדינג אויף די נאַטור פון חשד, ומדירעקט סימפּטאָמס. די לעצט דיאַגנאָסיס איז געמאכט אויף די גרונט פון אַ פולשטענדיק אַסעסמאַנט פון די רעזולטאַטן פון די פאָרשונג. צווישן די הויפּט דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס זענען:
- די ינדעקסט העמאַגגלוטינאַטיאָן אָפּרוף (רפאַ) - די צוגעגרייט רויט בלוט סעלז זענען געמישט מיט די סיריאַס פּיאַטע. אויב דער רעזולטאַט איז positive, די סעלז שטעקן צוזאַמען.
- ימוונענזעמי אַנאַליסיס (עליסאַ) - אַ ספּעציעל ענזיים איז מוסיף צו די פּיוראַמאַן ס סערום מוסטער, וואָס ענדערונגען פֿאַרב מיט אַ positive רעזולטאַט.
- RIF (immunofluorescence reaction) - אַ קוואַליטעט לומינעססענסע איז פאָרשטעלן אין די ביאָמאַטעריאַל מוסטער מוסטער.
ווי צו מייַכל פאַרבאָרגן סיפיליס?
מיט די באַהאַנדלונג פון לייטאַנט סיפיליס, דער הויפּט ציל איז צו עלימינירן די סיבה פון די קרענק. רימוווינג די פאלגן (ביין דיפאָרמאַטיז, נערוועז סיסטעם, האַרץ שעדיקן) נעמט מער צייַט, און עטלעכע פון זיי זענען ניט מער אַמינאַבלע צו קערעקשאַן. די באַהאַנדלונג פון שפּעט לייטאַנט סיפיליס איז באזירט אויף די נוצן פון אַנטיביאַטיקס, וואָס זענען אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די בינע פון פּאַטאַלאַדזשי. אויבן איז אַ טיש וואָס ווייזט די באַהאַנדלונג סכעמע פֿאַר לייטאַנט שפּעט סיפיליס, מיט די נעמען פון רפואות און דאָוסידזשיז. אָבער, עס איז ווערט באַטראַכטן אַז אַלע אַפּוינטמאַנץ זענען געפירט בלויז דורך אַ דאָקטער.