לערנען מער וועגן די עגאָ, וואָס עס איז, זוכט יעדער פּאַציענט וואס איז פּריסקרייבד אַ פּראָצעדור מיט אַ שרעקלעך נאָמען. אָבער, דעם מאַניפּיאַליישאַן איז אין פאַקט ניט אַזוי שרעקלעך, עס מיינט, בייַ ערשטער בליק. נאָך עס איז וויכטיק צו צוגרייטן פֿאַר עס.
פגדס - וואָס איז עס אין מעדיצין?
דעם פּראָצעדור האט אַ ברייט קייט פון פּאַסאַבילאַטיז. גגדס פון די מאָגן איז געניצט פֿאַר אַזאַ צוועקן:
- גיט טעקסטן פֿאַר ווייַטער כייסטשאַליש דורכקוק;
- העלפט צו לערנען די צושטאַנד פון די מיוקאַס מעמבריינז;
- ריווילז אַלסערז, וואָטערינג און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פון די דיגעסטיווע טראַקט;
- העלפט צו באַשטימען די יפעקטיוונאַס פון די טעראַפּיע.
געגעבן אַזאַ אַ ברייט קייט פון מאַניפּיאַליישאַן אַפּלאַקיישאַנז, עס איז לאַדזשיקאַל צו פרעגן פּאַטיענץ צו געפֿינען אויס וואָס די פגדס איז - וואָס עס איז. דעם פּראָצעדור איז באטראכט צו זיין אַ פעסט, זיכער און עפעקטיוו אופֿן פֿאַר לערנען די אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע סיסטעם. מאַניפּולאַטיאָן איז געפירט אויס ניצן אַ ספּעציעל געצייַג - אַ פלעקסאַבאַל מיטל. אָוטוואַרדלי עס איז אַ דין לאַנג רער, די גרעב וואָס טוט נישט יקסיד 1 סענטימעטער. עס איז אַן ענדאָסקאָפּ אין די סוף.
FGDs מיט ביאָפּסי - וואָס איז עס?
דעם פּראָצעדור איז אַ קאָמבינאַציע פון צוויי מאַניפּיאַליישאַנז. דער ערשטער פון זיי איז פגדס (וואָס איז עס, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין), און די רגע איז אַ דין-נאָדל ביאָפּסי. די הויפּט אַדוואַנידזשיז פון דעם פּראָצעדור זענען:
- הויך גראַד פון דעטאַל פון די בילד;
- די מעגלעכקייט פון יידענטאַפייינג יראַסשאַנז און פּאָליפּס;
- פיייקייט צו האַלטן ינערלעך בלידינג .
אין דערצו, פיבראָ-גאַסטראָדאָדענאָסקאָפּי פון פגד מיט ביאָפּסי אַלאַוז די סעלעקציע פון יחיד פראַגמענץ פון די מיוקאַס מעמבראַנע פֿאַר דעם ציל פון קאַנדאַקטינג אַ סאַבסאַקוואַנט כיסטאַלאַדזשיקאַל דורכקוק. דעם פּראָצעדור קענען זיין געטאן אין ביידע גוט און מאַליגנאַנט טומאָרס. עס העלפט צו ידענטיפיצירן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אַפֿילו אין די ערשט בינע פון זייַן אַנטוויקלונג.
EGD - ווי צו גרייטן?
דעם צוגאַנג ריקווייערז אַ ערנסט צוגאַנג. אויב די צוגרייטונג פֿאַר די עהף איז נישט געטאן רעכט, דער דאָקטער וועט נישט קענען צו רעכט דורכפירן דעם פּראָצעדור און העלפן די פּאַציענט. צו שטעלן דיין מאָגן אין סדר, עס איז וויכטיק צו אָבסערווירן די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז:
- מאַניפּיאַליישאַן איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן. די לעצטע מאָלצייַט זאָל זיין געטאן 8-10 שעה איידער די פּראָצעדור. אויב דער פּאַציענט האט אַ ערנסט פּראָבלעמס אין די דיגעסטיווע סיסטעם, דעם ינטערוואַל ינקריסיז צו 12-13 שעה.
- עס זאָל זיין דיסקערד אַ פּאָר פון טעג איידער די פגדף פון סמאָוקינג, ווייַל ניקאָטין מאכט די בלוט כלים פּערמאַנאַבאַל. אין דערצו, די ויסשטעלן צו דעם מאַטעריע ינקריסאַז די פּראָדוקציע פון מיוקאַס, אַזוי די דורכקוק פּראָצעס איז קאָמפּליצירט.
- פגד - צוגרייטונג פֿאַר די יבערבליק כולל דער באַזייַטיקונג פון ראַק. זיי קענען פאַרמייַדן אַ דאָקטער פון דורכפירן די פּראָצעדור קוואַלאַטייטיוולי.
- איר קענען נישט באַרשט דיין ציין אויף דעם טאָג פון די מאַניפּיאַליישאַן. איר נאָר האָבן צו נאָר שווענקען דיין מויל מיט ריין וואַסער. רייניקונג די ציין ינקריסאַז די גאַג רעפלעקס.
- פּרעפּאַרינג פֿאַר עגף פון די מאָגן סאַגדזשעסץ אַז דער פּאַציענט זאָל רויק אַראָפּ, אַוועקוואַרפן פירז. דער פסיכאלאגישן שטעלונג אין דעם פאַל איז זייער וויכטיק.
- דו זאלסט נישט טראָגן ענג סקוויזינג קליידער אויף די פּראָצעדור.
- אָפּטראָג מעדיצין (אַנטיביאַטיקס, כאָרמאָונאַל פּרעפּעריישאַנז און אנדערע מעדאַקיישאַנז) זאָל זיין קאָואָרדאַנייטיד מיט די גאַסטראָענטעראָלאָגיסט.
פּרעפּאַרינג פֿאַר גאַסטריק וואַדזשיינאַל דריינאַדזש - עטלעכע וויכטיק רעקאַמאַנדיישאַנז
איידער דעם פּראָצעדור זאָל אַדכיר צו אַ ספּעציעל דיעטע. אַזאַ אַ דיעטע וועט העלפן די דאָקטער צו דורכפירן אַ יבערבליק ווי קוואַלאַטייטיוולי ווי מעגלעך. פֿאַר 3 טעג איידער עגף עס איז אוממעגלעך צו פאַרנוצן אַזאַ פּראָדוקטן:
- פּלאַמז, טאַמאַטאָוז, אַפּראַקאַץ און אנדערע זויער פירות און וועדזשטאַבאַלז;
- קאַרבאַנייטאַד טרינקען;
- פּערז, מעלאַנז, טשעריז און אנדערע פודז וואָס זענען שווער צו דיידזשעסטיד;
- קאַלט קיילים - זשעלע, ייַז קרעם, זשעלע;
- בינז;
- קאַווע;
- שאָקאָלאַד;
- מילכיק פּראָדוקטן;
- אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז;
- דזשוסאַז;
- בונס.
ווי צו גרייטן פֿאַר די עקג פון די מאָגן, דער דאָקטער ווייסט. ער וועט געבן רעקאַמאַנדיישאַנז אויף וואָס די דיעטע זאָל זיין דערלאנגט. אָפּטימום - זעקס מילז. דער פּאַציענט וועט זיין רעקאַמענדיד צו פאַרנוצן אַזאַ פּראָדוקטן:
- באַקוויט, האָבערגריץ אָדער ווייץ קאַשע;
- בייקט פרוכט אָדער וועדזשטאַבאַלז;
- בוילד הינדל פלייש;
- ווייַס ברויט ברעקלעך;
- omelet;
- קאַמפּאָוט אָדער ערבאַל טיי.
פיבראָבאַסטראָדראָדאָסענאָסקאָפּי - ינדאַקיישאַנז
מער אָפט דעם פּראָצעדור איז באשטימט, ווען עס איז נייטיק צו דורכפירן דיאַגנאָסטיקס פון חולאתן פון דער אויבערשטער גי טראַקט. פגדס מיט אָדער אָן ביאָפּסי איז פּריסקרייבד אין אַזאַ פאלן:
- בלאָוטינג ;
- אָפט אָוווערוועלמינג ווייטיק אַז טאָן ניט גיין אַוועק זייער אייגן;
- בייַזייַן פון בלוט אין בענקל;
- שטרענג וואָג אָנווער;
- ברענעניש ;
- פּראָבלעמס מיט סוואַלאָוינג עסנוואַרג;
- די דיאַגנאָסיס פון אַ געשוויר אָדער אָנוווקס;
- אַנעמיאַ;
- דיקריסט אַפּעטיט.
פדדס - קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
עס זענען אַ נומער פון צושטאנדן ווען דעם פּראָצעדור איז נישט רעקאַמענדיד. GGDS מאָגן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס האט די:
- אַאָרטיק אַנעריזאַם;
- ווייאַליישאַנז אין בלוט קלאַטינג ;
- דיפאָרמיישאַן פון די עסאָפאַגוס;
- גשמיות דיסאָרדערס אין אַקוטע בינע;
- שטרענג פאָרעם פון בראַנטשיאַל אַזמאַ;
- האַרץ אנפאלן אָדער סטראָקעס;
- ינפעקטיאָוס חולאתן אין אַקוטע בינע;
- געוואקסן טיירויד דריז;
- שטאַרק גאַג רעפלעקס;
- אַביסאַטי.
ווי איז פאַבראָאַדאַסטראָדאָדענאָסקאָפּי געטאן?
דעם פּראָצעדור איז געטאן אין אַ ספּעציעל דיאַגנאָסטיק אָרט. עס איז פּלאַננעד אָדער אין אַ נויטפאַל. איידער די ייגף, די דאָקטער אָדער ניאַניע יראַגייץ די פּאַטיענץ מיט אַ שפּריץ מיט אַניסטעטיק קאַמף. מער אָפט, לעדאָקאַינע איז געניצט פֿאַר דעם. איידער טשוזינג אַ מעדיצין מיט אַ פריזינג ווירקונג, דער דאָקטער וועט מאַכן אַ פּרובירן אַז אַלאַוז צו באַשליסן צי עס איז אַ אַלערגיע צו די מעדיצין געניצט.
פיבאָגאָגאַסטראָדאָדענאָסקאָפּי - אַלגערידאַם
נאָך טרעאַטינג די לאַרענקס מיט אַ אַנטיסעפּטיק און אַנאַסטעטיק, דער דאָקטער גייט צו דער פּראָצעדור זיך. זייַן אַלגערידאַם איז ווי גייט:
- דער פּאַציענט ליגט אויף די קאַנאַפּע אויף זייַן לינקס זייַט.
- אונטער זיין קאָפּ לייגן אַ קישן, וואָס איז באדעקט מיט אַ האַנטעך (עס וועט פליסן שפּייַזן בעשאַס די פּראָצעדור).
- דער פּאַציענט איז געגעבן אַ פּלאַסטיק רינג (עס דאַרף צו זיין קלאַממד מיט ציין).
- דורך דער עפענונג, אַ ענדאָסקאָפּ איז ינסערטאַד, נאָך וואָס דער דאָקטער פארלאנגט פֿאַר אַ סוואַלאָוינג באַוועגונג, בעשאַס וואָס די זאָנד באוועגט דורך די דיגעסטיווע טראַקט.
- נאָך די קאַמער ריטשאַז די מאָגן, לופט איז פּאַמפּט אין דעם אָפּטיילונג פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. אין דעם בינע, די ווענט פון דעם דיגעסטיווע אָרגאַן זענען סטרייטאַנד.
- עלעקטראָ-פּאָמפּע פון די מאָגן פּאַמפּיד אויס וידעפדיק פליסיק (מיוקאַס, בייל, און אַזוי אויף).
- די דורכקוק פון די דיגעסטיווע שעטעך הייבט. דער דאָקטער יגזאַמאַנז די מיוקאַס מעמבריינז און נעמט די געוועב פֿאַר סאַבסאַקוואַנט כיסטאַלאַדזשיקאַל דורכקוק.
- נאָך די עגף, די זאָנד איז געשווינד אַוועקגענומען.
- דער פּאַציענט איז באַפרייַען צו די קעסטקינד.
די גאנצע פּראָצעדור לאַסץ ניט מער ווי 5 מינוט. נאָך עס, עס איז אַ ווידעא רעקאָרדינג פון די דורכקוק, וואָס דער דאָקטער קענען ונטערזוכן אין דעטאַל אויב נייטיק. אָבער, נאָך די פּראָצעדור, פּריקרע קאָנפליקט קענען פאַלן. עס איז וויכטיק פֿאַר אַ פּאַציענט צו וויסן נישט בלויז די פגדס - וואָס איז עס בכלל, אָבער אויך וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז זענען מעגלעך. מער אָפט זענען אַזאַ קאָנפליקט:
- ווייטיק אין די בויך - זיי זענען פּראַוואָוקט דורך די פאַקט אַז בעשאַס די פּראָצעדור, לופט איז געווען פּאַמפּט אין די מאָגן. אַ פּריקרע סענסיישאַן וועט דורכגיין זיך אין אַ פּאָר פון טעג נאָך די מאַניפּיאַליישאַן.
- שעדיקן צו די קין - דעם קאָמפּלעקס אַקערז ווען די ציין פּאַציענט זענען פרייַ.
- די געפיל פון סקוויזינג אין די לאַרענקס - אַזאַ פּריקרע סענסיישאַנז זענען באמערקט נאָך די ענדאָסקאָפּ איז ינסערטאַד אין די קאַוואַטי.
פגד אונטער אַלגעמיין אַניסטיזשאַ
בעשאַס די פּראָצעדור, ביידע היגע און אַלגעמיין אַניסטיזשאַ קענען זיין געוויינט. פובאָגאָגאַסטראָדאָדענאָסקאָפּי אונטער אַניסטיזשאַ העלפט צו קאָפּע מיט די עמעטיק רעפלעקס. מיט היגע אַנעסטהיזשאַ, די וואָרצל פון די צונג איז ספּרייד מיט אַן אַנאַסטעטיק. די פריזינג ווירקונג קומט טייקעף און דילז אַרויף צו 20 מינוט. די מייַלע פון היגע אַניסטיזשאַ איז אַז עס טוט נישט נוצן ספּעציעל טייַער עקוויפּמענט. אין דערצו, אַזאַ אַניסטיזשאַ איז געהאלטן מער זיכער פֿאַר די פּאַציענט.
אַלגעמיינע אַניסטיזשאַ ינוואַלווז די נוצן פון ליכט סידאַטיווז, וואָס זענען ינדזשעקטיד ינטראַמוסקולאַרלי, אָדער שטאַרק מעדאַסאַנז איבערגעגעבן ינטראַווינאַסלי. מיט דעם מעטהאָדס פון אַניסטיזשאַ אין דער פּראָצעדור, דער דאָקטער ניצט ספּעציעל עקוויפּמענט וואָס קאָנטראָלס די ברידינג און האַרץ ריטם פון די פּאַציענט. ניט ענלעך די היגע גענעראַל אַניסטיזשאַ איז מער שטרענג פֿאַר דעם גוף, אַזוי עס איז ראַרעלי געניצט.
EGD - איז עס ווייטיקדיק?
ווייַל אַניסטיזשאַ איז געניצט, די סענסיישאַנז זענען גרינגער. פֿאַר דעם סיבה, פגדס - איז עס ווייטיקדיק, פּאַטיענץ טאָן ניט האָבן צו סקרוד זיך אויך פיל און טראַכטן אויס צו פיל. מינאַמייז ומבאַקוועמקייַט קענען זיין, צוגעהערט צו דער דאָקטער ס רעקאַמאַנדיישאַנז:
- ליגן פלאַך;
- צו אָטעמען קאַמלי;
- טאָן ניט מאַכן פּלוצעמדיק מווומאַנץ.
עגס - דיקאָודינג
נאָך דעם פּראָצעדור, די דאָקטער אַנאַליזעס די רעזולטאַטן און גיט אַ געשריבן באַווייַזן צו די פּאַציענט. דיאַגנאָסטיק פיפטראָסטראָדראָדאָסאָסאָפּאָפּי כולל אַזאַ מאָומאַנץ:
- אַסעסמאַנט פון די צושטאַנד פון די ווענט און מיוקאָוסאַ פון די דיגעסטיווע אָרגאַנס, ווי געזונט ווי זייער פּאַטענסי;
- דורכקוק פון די קאַרדיאַ - דורכפאָר פון די עסאָפאַגוס אין די מאָגן;
- די לערנען פון פליסיק אין די מאָגן;
- דורכקוק פון די טויער.