איצט אויף די שעלוועס פון שאַפּס און פאַרמאַסיז איר קענען טרעפן אַלע סאָרץ פון העל פּאַקאַדזשאַז מיט אַטראַקטיוו ינסקריפּשאַנז אַזאַ ווי "שלאַנק פיגור פֿאַר 10 טעג", "פאַרגעסן וועגן ינסאַמניאַ אויף אייביק" אָדער אַפֿילו "לעבן אָן אַקני." אָבער זענען די ינגרידיאַנץ קאַנטיינד אין די פּראָדוקטן טאַקע קענען צו האָבן די צוגעזאגט ווירקונג? אָדער איז דאָס נאָר אַ גאַנצע מאַך? זאל ס פּרובירן עס צו.
די יפעקטיוונאַס פון אַ נומער פון מעטהאָדס און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג געניצט איז געלערנט דורך ספּעשאַלאַסץ אין פּלאַסטבאָ-קאַנטראָולד שטודיום. די ריסערטשערז טייַנען אַז, אין מעדיציניש און פסיכאלאגישן טעראַפּיע, די הצלחה רייץ פון באַהאַנדלונג זענען גאַנץ נאָענט. עס איז שווער צו דערקלערן דאָס דורך אַקסאַדענטאַל צופאַל, ווייַל די ווערט פון די ינדאַקייטערז איז וועגן 80%. דעריבער, מיר זענען גערעדט וועגן די אָנטייל פון עטלעכע פּראָסט פאַקטאָר אין די טעראַפּיוטיק יפעקס. רובֿ מסתּמא, עס איז אַ קשיא פון די אָרטבאָ ווירקונג.
Placebo Syndrome
ווי איר וויסן, די מאַכט פון פאָרשלאָג איז זייער גרויס. און עס איז אויף אים אַז די אָרטבאָ אופֿן איז קאַנסטראַקטאַד. עס איז איצט געניצט אין מעדיצין, אָבער ערידזשאַנייץ פון אלטע צייטן. למשל, אין די XIX יאָרהונדערט, אַזוי גערופענע פּאַסאַפייער טאַבלעץ, וואָס די דאקטוירים פון יענע מאל געגעבן זייער קאַפּריזיק און סאַספּישאַס וואָרדס. א אָרטבאָ מעדיצין איז געניצט ווען דער דאָקטער איינגעזען אַז זיין פּאַציענט איז געווען בלויז ימאַדזשאַנד זיין צושטאַנד, אָבער ער האט נישט וועלן צו זאָגן אים וועגן אים. און דעמאָלט דער טאַבלעט, וואָס געקוקט לעגאַמרע פאַקטיש, כאָטש עס כּולל גאָרנישט אָבער אַ נייטראַל פיללער (קראָכמאַל, קאַלסיום גלוקאָנאַטע, קייט, צוקער, טיש זאַלץ), מאל באשאפן פאַקטיש מיראַקאַלז. עס איז וויכטיק בלויז צו איבערצייגן דעם פּאַציענט אַז ער איז געגעבן פּונקט די עפעקטיוו מעדיצין פון זיין קראַנקייַט. אזוי, אַ פיקטישאַס מעדיצין אָוווערקיים אַ ויסגעטראַכט קרענק.
דער וואָרט "פּלייבאָו" אין לאַטייַן מיטל "ווי". דער נאָמען איז טאַקע מאָדנע, אָבער אַ אָרטבאָו איז נישט שטענדיק אַ פּיל, אָבער דער אָפּרוף מעטהאָדס און, מיט זייַן נוצן, זיך-היילונג פון דעם אָרגאַניזם אַקערז. אָרטבאָ אָפֿט האט אַ אַנדערש ווירקונג: מאל עס איז ומזעיק, אָבער מאל עס איז גאַנץ היילונג. דער סוד איז דער גראַד פון סאַפּלייאַבילאַטי, די קרעדאַליטי פון מענטשן. אַדוואַנטידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז.
דייַטש עקספּערץ גלויבן אַז דער גרונט פֿאַר די וויידספּרעד נוצן פון פּלייבאָו איז, ערשטער, דער אַוועק פון זייַט יפעקס, און צווייטנס, אַז פּלאַטבאָ און די ווי קענען זיין געניצט אין די באַהאַנדלונג פון פאַרשידן חולאתן פֿאַר וואָס עס איז קיין זאָגן-באזירט טעראַפּיע נאָך. אָפּשאַצן פון ספּעשאַלאַסץ אויף די יפעקטיוונאַס פון דעם אופֿן זענען אַמביגיואַס: עטלעכע אַקטיוולי נוצן עס אין זייער פירונג, אנדערע באַטראַכטן עס אַ מער קוואַקקערי, ווייַל ספּעציפיש באשטימט מאַנאַפעסטיישאַנז פון די אָרטבאָ ווירקונג זענען אָפענגיק אויף די מענטשלעך פּערזענלעך און געזעלשאַפטלעך קעראַקטעריסטיקס, זיין עקספּעקטיישאַנז, אויך די דאָקטער 'ס פֿעיִקייטן, זיין קוואַלאַפאַקיישאַנז, דערפאַרונג און פיייקייַט צו ינטעראַקט מיט פּאַטיענץ.
אַ וויכטיק יקספּערמענאַל אופֿן פֿאַר לערנען די אָרטבאָ ווירקונג אין פּסיכאָלאָגיע איז היפּנאָסיס. עס איז פּרוווד אַז פּלאַזמע טעראַפּיע ינקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו דער פֿאַרשטאַרקונג פון פאָרשלאָג. עס איז אויך טשיקאַווע אַז די עפיקאַסי פון אַזאַ אַ ווירקונג אין אַ פּאַציענט קענען זיין פּרעדיקטעד אויף די יקער פון זייַן פּערזענלעכקייט טיפּ. צוטרוי אין אַ דאָקטער איז די באַזע פֿאַר אַ positive פּראַל, וואָס איז, יקסטראַווערז - מענטשן זענען אָפנהאַרציק, עפענען, גרייט צו ינטעראַקט מיט דאקטוירים, און זענען פּראָנע צו דעם אופֿן פון באַהאַנדלונג. ינטראָוווערץ, אָבער, סאַספּישאַס און דיסטרוסטפול, אָפט ווענדן צו זיין אָרטבאָ-ניט-ריאַקטיוו.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג דורך אַלע מינים פון שיימאַנז און כילערז איז אויך דערקלערט דורך די אָרטבאָ ווירקונג. די כילערז נאָר געבן די גוף צייַט צו היילן זיך. אָבער, עס איז שטרענג אַנאַקסעפּטאַבאַל צו נוצן די אָרטבאָ אופֿן אַנשטאָט פון עפעקטיוו דרוגס אין חולאתן ריקוויירינג עפעקטיוו נויטפאַל זאָרג.
צו דאַטע, עס זענען פיל מער פראגעס אין די פּלייבאָו מעקאַניזאַם ווי ענטפֿערס. כאָטש עס איז געגלויבט אַז דער סוד פון די אָרטבאָ איז זיך-היפּנאָסיס, אָבער דעם דערשיינונג איז ווייַט פון זייַענדיק גאָר פארשטאנען דורך ספּעשאַליסס, און צי צו צוטרוי עס אָדער ניט איז אַ פּערזענלעך ענין פֿאַר אַלעמען