נאָרמאַל אַרבעט פון די מאַרך און ספּינאַל שנור איז צוגעשטעלט דורך נערוו פייבערז. שעדיקן צו זייער מעמבראַנע איז גערופן סקלעראָוסאַס, דעם קרענק איז גאָרנישט צו טאָן מיט זכּרון ימפּערמאַנץ און אַבזאָרפּשאַן אין עלטער. פּאַטהאָלאָגי אַפעקץ יונג מענטשן אַלט 15-40-45 יאר.
קייפל סקלעראָוסאַס - וואָס איז עס?
ווייַל פון די אָפט נוצן פון די דיאַגנאָסיס אין קשיא אין דעם אומרעכט טייַטש, פילע פּאַטיענץ איגנאָרירן זייַן פרי סימפּטאָמס. עס איז וויכטיק נישט צו צעמישן די יקערדיק ענדערונגען אין די פאַנגקשאַנז פון די מאַרך און קייפל סקלעראָוסאַס - וואָס איז דאָס: כראָניש אַוטאָיממונע קרענק, אין וועלכע די צעשטערונג פון די נערוועז געוועב און זייַן פאַרבייַט מיט סקאַרינג (קאַנעקטיוו).
א ענלעך קרענק איז ענסעפאַלאָמיעליטיס. לויט די קליניש בילד און מעקאַניזאַמז פון אַנטוויקלונג, עס איז כּמעט ענלעך צו סקלעראָוסאַס, אָבער די פּאַטאַלאַדזשיז זאָל זיין דיפערענטשיייטיד בייַ די סיגנאַל פון דיאַגנאָסיס. דיססעמינאַטעד ענסעפאַלאָמיעליטיס איז אַ אַקוטע אַוטאָיממונע קרענק קעראַקטערייזד דורך אָנצינדונג און שעדיקן צו עטלעכע געביטן פון נערוו פיברע. עס איז ניט כראָניש לויף און איז לימיטעד צו איינער יגזאַסערביישאַן.
קייפל סקלעראָוסאַס - די סיבות פון
ססיענטיסץ האָבן ניט נאָך פיגיערד אויס וואָס די דיסקרייבד קרענק דעוועלאָפּעד. עס איז געגרינדעט אַז קייפל סקלעראָוסאַס איז מער אָפט געפונען אין מענטשן פון די קאַוקאַסיאַן שטאַם אין די עלטער פון וועגן 30, און פרויען זענען מער שפּירעוודיק צו עס. די פּרעוואַלאַנס פון פּאַטאַלאַדזשי ינקריסיז פון די דרום העמיספערע צו די צאָפנדיק האַלבקייַלעך. עס זענען עטלעכע טיריז וואָס דערקלערן קייפל סקלעראָוסאַס - די סיבות זענען סאַפּאָוזאַדלי די פאלגענדע:
- ראַדיאַציע, אַרייַנגערעכנט זונ - ראַדיאַציע;
- ינפעקציע;
- גענעטיקס;
- טאַקסאַנז;
- דרוק;
- ינדזשעריז;
- פֿעיִקייטן פון די דיעטע;
- געאָ-עקאַלאַדזשיקאַל טשאַראַקטעריסטיקס פון דער געגנט;
- גלייַך פון יעריק זויער און צוקער און אנדערע.
Multiple סקלעראָוסיס סימפּטאָמס
דער קליניש בילד דעפּענדס אויף די צייַט פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, די היגעיזיישאַן און די וואַסטנאַס פון די לייזונג פון נערוו פייבערז. אין די פרי סטאַגעס עס איז כּמעט אוממעגלעך צו דעטעקט קייפל סקלעראָוסאַס - די סימפּטאָמס זענען אַבליידזשד אָדער געשווינד פאַרשווינדן. פאַנגקשאַנז פון דאַמידזשד נערוו געוועבן אָנהייבן צו דורכפירן געזונט פייבערז. סימפּטאָמס קענען זיין דיטעקטאַד בלויז אויב די מאַרך און ספּינאַל שנור זענען סאַווירלי דיסראַפּטיד, דורך 40-50%.
דער ערשטער וואונדער פון קייפל סקלעראָוסאַס
פרי פּראַלימאַגיישאַנז פון די קרענק קאָראַספּאַנד צו די לאָקאַליזאַטיאָן פון דאַמידזשד נוראַנז. מער ווי איין סיקלעראָסיס לייזונג ינדיווידזשואַלי, איינער פּאַציענט קיינמאָל ווייזט אַלע די סימפּטאָמס אין דער זעלביקער צייַט. וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי:
- שוואַכקייַט אין די מאַסאַלז;
- טינגגלינג, נאַמנאַס פון לימז;
- כייפּאָוטענשאַן ;
- דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי;
- קאָפּשווינדל;
- מידקייַט;
- דיפּלאָמאַטינג די פּודער;
- שלאָף דיסאָרדערס;
- הילעל פון אויג מווומאַנץ (דיפּלאָפּיאַ, נייטשמאַס און אנדערע);
- סווייינג בשעת גיין;
- נוריטיס פון די טריגעמינאַל נערוו ;
- טרעמער און אנדערע.
די ערשטע סימפּטאָמס פון קייפל סקלעראָוסאַס קענען ווירקן די עמאָציאָנעל קויל:
- אַפּאַטי ;
- יריטאַבילאַטי;
- קאַזאַס פאַרדראָס, טרויעריק;
- דעפּרעסיוו עפּיסאָודז;
- overexcitement;
- euphoria;
- לייזונג.
סטאַגעס פון קייפל סקלעראָוסאַס
דער גראַד פון ליזשאַן פון נערוו פייבערז איז עסטימאַטעד אויף די 2 נד וואָג:
- פסס - די שטאַט פון פאַנגקשאַנאַל סיסטעמס. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די שעדיקן פון פאַרשידענע קאַנדאַקטינג מקומות פון דעם מאַרך, סקאָרז פון 0 צו 6 זענען געוויזן. די וואָג איז געניצט פֿאַר דיאַגנאָסיס.
- עדסס - עקסטענדעד אַסעסמאַנט פון דיסאַבילאַטיז. עס איז אָפט געניצט אין מעדיצין טעסטינג און בעשאַס דינאַמיש אָבסערוואַציע. דער בינע פון דיסאַביליטי איז עסטימאַטעד אין פונקטן פון 0-10.
אין דער פרי סטאַגעס פון פּראַגרעשאַן (צו די מיטל פון יעדער וואָג), די קרענק אונטער באַטראַכטונג און אַקוטע דיסעמאַנייטאַד ענסעפאַלאָמיעליטיס גיינינג יידיליאַנס. שפּעטער, עס זענען אנגעצייכנט צייכן, כאַראַקטעריסטיש בלויז פון סקלעראָוסאַס:
- שטרענג סענסיטיוויטי דיסאָרדער;
- ונקאַראַקטעריסטיק סענסיישאַנז (ברענען, יטשינג, ווייטיק);
- פעלן פון קאָנטראָל איבער די לימז;
- פּראַנאַונסט טרעמער פון די הענט;
- spasms;
- ונסטאַרנעסס פון גיינ אַף;
- intense headaches;
- דיסאָרדערס פון בענקל און ורינאַטיאָן;
- ימפּערמאַנט פון גייַסטיק אַבילאַטיז;
- ויסגעצייכנט שלאָף;
- דעפּרעסיע;
- דיקריסט געשלעכט פאַרלאַנג;
- די ענדערונג אין די קלעריטי פון רעדע;
- שוועריקייט אין סוואַלאָוינג;
- נעבעך געהער און אנדערע.
Multiple סקלעראָז - דיאַגנאָסיס
ספּעציעלע לאַבאָראַטאָריע טעסץ אָדער ייַזנוואַרג שטודיום צו ידענטיפיצירן דעם קרענק טוט נישט עקסיסטירן נאָך. די דיאַגנאָסיס פון "קייפל סקלעראָוסאַס" איז געגרינדעט אויף דער באזירט סימפּטאָמס וואָס קאָראַספּאַנד צו איינער פון זייער מאַקדאַנאַלד קרייטיריאַ:
- סיגנס פון שעדיקן צו נערוו פייבערז אין בייַ מינדסטער 2 פאָוקיס. עקסאַסערבאַטיאָנס זענען שוין צוויי מאָל אָדער געווען מער אָפט.
- אָביעקטיוו סימפּטאָמס פון פאַרבייַט פון נערוועז געוועבן אין איין פאָקוס. עקסאַסערבאַטיאָנס זענען באמערקט 2 מאל אָדער מער.
- קליניש מאַנאַקיישאַנז פון סקלעראָוסאַס אין 2 אָדער מער ויסברוך. די אַגגראַוויישאַן פארגעקומען 1 מאָל.
- ספּעציפיש וואונדער פון שעדיקן צו נעוראָנס אין 1 פאָקוס. די יגזאַסערביישאַן איז אַמאָל (קליניקאַלי אפגעזונדערט סינדראָום).
- גראַדזשואַל פּראַגרעשאַן פון סימפּטאָמס אַזאַ ווי קייפל סקלעראָוסאַס.
צו באַשטעטיקן די אַלעדזשד דיאַגנאָסיס און זייַן דיפערענטשיישאַן מיט אנדערע חולאתן, מאל נאָך געניצט מעטהאָדס:
- מאַגנעטיק רעזאַנסאַנס ימאַגינג;
- אַנאַליסיס פון סערעבראָספּינאַל פליסיק;
- באשלוס פון ביאָעלעקטריק טעטיקייט פון דעם מאַרך.
באַהאַנדלונג פון קייפל סקלעראָוסאַס
דער צוגאַנג צו טעראַפּיע איז דעוועלאָפּעד דיפּענדינג אויף די נאַטור פון די קורס און שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס. די ענטפער צו די קשיא איז צי עס איז מעגלעך צו היילן קייפל סקלעראָוסיס גאָר, נעגאַטיוו. עס איז אַ כראָניש קראַנקייַט וואָס קעסיידער פּראַגרעסינג. טהעראַפּי העלפט צו רעדוצירן די אָפטקייַט פון ריקעראַנס פון די קרענק און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון מענטשלעך לעבן, רעדוצירן קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז.
קייפל סקלעראָוסאַס - דרוגס
ביז די פּינטלעך סיבות און פּאַטאַדזשאַנז זענען יידענאַפייד, עס איז קיין ספּעציעל מעדאַקיישאַן. אַלע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אגענטן זענען אויסגעקליבן שטרענג ינדיווידזשאַלי און זענען נייטיק צו האַלטן די וואונדער פון נערוו פיברע שעדיקן. די גרונט סגולע פֿאַר קייפל סקלעראָוסאַס איז די ימיונאָסופּפּרעססאַנט. ווי דרוגס אַז פאַרשטיקן די טעטיקייט פון די גוף ס פאַרטיידיקונג סיסטעם, קאָרטיקאָסטעאָיד כאָרמאָונז זענען געניצט:
- Methylprednisolone;
- Dexamethasone;
- טעטראַקאָסאַקטידע;
- פּרעדניסאָלאָנע און אַנאַלאָגועס.
מאל דער טעראַפּיוטיק קורס ינטראַדוסיז סיטאָסטאַטיקס:
- מעטהאָטרעקסאַטע;
- Azathioprine;
- סיקלאָפאָספאַמידע;
- קלאַדריבין און אנדערע.
צו צאַמען די פּראַגרעשאַן און positive ענדערונג אין די קורס פון די קרענק, בלויז 6 מעדאַקיישאַנז וואָס זענען קליניקאַלי טעסטעד זענען רעגיסטרירט אין דער וועלט:
- רעביף;
- Avonex;
- Betaferon;
- Mitoxantrone;
- Copaxon;
- טיסאַברי.
ססיענטיסץ זענען קעסיידער קוקן פֿאַר נייע וועגן צו מייַכל קייפל סקלעראָוסאַס. Positive רעזולטאַטן אין פריש שטודיום האָבן געוויזן אַזאַ דרוגס:
- Naltrexone;
- Alemtuzumab;
- Campas.
זינט 2005, באָנע מאַרך טראַנזפּלאַנטיישאַן איז געווען אנערקענט ווי דער בלויז עפעקטיוו אופֿן פון טרעאַטינג קייפל סקלעראָוסאַס. דעם איז אַ ינערמידיון אַז דאַרפן קאַמפּאַטאַבילאַטי פון די בייאַלאַדזשיקאַל מאַטעריאַל און די פּאַציענט גוף. פּרעלימינאַרי אינטענסיווע קימאָוטעראַפּי אַימעד בייַ דיסטרויינג זייַן אייגן ביין מאַרך איז דארף.
אין די סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג פון די קרענק, פאַרשידענע גרופּעס פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אגענטן זענען געניצט. די נעמען, דאָוסאַדזש און אָפטקייַט פון גענומען קיין מעדיצין זענען אויסגעקליבן בלויז דורך די דאָקטער לויט צו די בייַזייַן און שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס, וואָס פּראַוואָוקס דיסעמאַנייטאַד פּראָגרעסיוו סקלעראָוסאַס. זיך-פאַרוואַלטונג טעראַפּיע איז געפערלעך פֿאַר קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס פון גענומען מעדאַקיישאַנז.
באַהאַנדלונג פון קייפל סקלעראָוסאַס מיט פאָלק רעמאַדיז
אין אָלטערנאַטיוו מעדיצין, עס זענען קיין עפעקטיוו אָפּציעס פֿאַר באַהאַנדלונג פון דעם קרענק. נאַטירלעך רעסאַפּיז קענען גרינג צוליסן סימפּטאָמס און טעמפּערעראַלי פֿאַרבעסערן געזונט. איידער טרעאַטינג קייפל סקלעראָוסאַס מיט פאָלק מעטהאָדס, עס איז וויכטיק צו באַראַטנ אַ דאָקטער, עטלעכע כערבאַל רעמאַדיז זענען ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט זיכער מעדאַקיישאַנז.
רעסטאָראַטיווע כערבאַל זאַמלונג
ינגרידיאַנץ:
- בלעטער און בלומען פון כאָטאָרן (גלייַך) - 50 ג;
- רוטאַ - 15 ג;
- די רודער פון וואַלערי - 10 ג;
- וואַסער - 200 מל.
צוגרייטונג, אַפּלאַקיישאַן
- מאָלן און מישן די געוויקסן.
- גיסן 1 טבספּ. לעפל געמיש מיט אַ גלאז פון קאַלט וואַסער.
- באַשטיין 3 שעה.
- קאָכן פֿאַר 5 מינוט.
- קיל, פילטער די לייזונג.
- טיילן די מעדיצין אין 3 גלייַך פּאָרשאַנז.
- טרינקען זיי אין דער מאָרגן, נאָכמיטאָג און אָוונט.
Multiple סקלעראָז - ימפּליקאַטיאָנס
קאָמפּליקאַטיאָנס פון די דיסקרייבד קרענק זענען אַ ינטענסאַפאַקיישאַן פון יגזיסטינג סימפּטאָמס און אָפט ריפּאַפּסיז. די פאלגן פון קייפל סקלעראָוסאַס:
- באַגרענעצונג פון מאָביליטי, אַרייַנגערעכנט פּאַרעסיס און פּאַראַליסיס;
- דיסאָרדערס פון ורינאַטיאָן און דעפעקאַטיאָן;
- וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט, רעכט אַרויף צו בלינדקייט;
- אַקסעלערייטיד טראָגן פון די רוקנביין און דזשוינץ;
- אָפט אָנצינדונג אין קיין גוף סיסטעמס;
- דיטיריעריישאַן פון גייַסטיק טעטיקייט;
- שטרענג דעפּרעסיע און אנדערע.
ווי פילע לעבן מיט קייפל סקלעראָוסאַס?
די פּראָגנאָסיס פֿאַר די געהאלטן אַילמענט איז גינציק, ספּעציעל אויב די פּאַטאַלאַדזשי איז געווען דיאַגנאָסעד איידער 50 יאר. קעגן דעם הינטערגרונט פון ריכטיק און רעגולער באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ מיט קייפל סקלעראָוסאַס בלייַבנ לעבן צו טיף עלטער אָן באַטייַטיק דיטיריעריישאַן פון די מאַרך און ספּינאַל שנור. אין זעלטן פאלן (ווייניקער ווי 10%), די קרענק איז ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג, וואָס פאַרשאַפן די דורכפאַל פון די פאַנגקשאַנז פון עטלעכע אָרגאַנס און סיסטעמס. דעם פירט צו אַ טויטלעך אַוטקאַם ין 8-10 יאר.