העמאָבלאַסטאָסעס פאַרבינדן אַ גרויס גרופּע פון מאַליגנאַנט חולאתן פון די לימפאַטיק און כעמאַטאָפּאָעטיק סיסטעם. זיי זענען קעראַקטערייזד דורך אַנקאַנטראָולד דיוויזיע און אַקיומיאַליישאַן אין די געוועבן פון ומנייטיק סעלז פון בייאַלאַדזשיקאַל פלוידס וואָס פאַרפאַלן די פיייקייַט צו ספּעשאַלייז.
טייפּס פון בלוט ראַק
דיסקרייבד פּאַטאַלאַדזשיז זענען צעטיילט אין 2 קאַטעגאָריעס:
- לוקימיאַ (סיסטעמיק);
- ליפפאם (רעגיאָנאַל).
בלוט ראַק אין פרויען איז מער געוויינטלעך אין דער ערשטער פאָרעם, עס איז אויך גערופן לוקימיאַ אָדער אַ פּראָטעינאָסיס. לויט צו דעם טיפּ פון קראַנט, די אַקוטע און כראָניש קרענק מאַלאַקיולז זענען אונטערשיידן. אין דער ערשטער פאַל לעוקעמיאַס קומען אין די פאלגענדע פארמען:
- monoblast;
- ליפפאָלבלאַסטיק;
- myelomonoblast;
- עריטהראָמיעלאָבלאַסט;
- מעללאָבלאַסט;
- undifferentiated;
- מעגאַקאַריבלאַסטני.
די קראַניק פאָרעם פון די קרענק איז רעפּריזענטיד דורך אַזאַ לוקימיאַ:
- myeloma;
- basophilic;
- myelocytic;
- עאָסינאָפיליק;
- myelomonocytic;
- נוטראָפיליק;
- myeloid leukemia;
- סעסאַרי ס קרענק;
- יקערדיק טהראָמבאָסיטהעמיאַ;
- מאָנאָסיטיק;
- אמת פּאָלייטהעמיאַ (עריטהרעמיאַ);
- ליקפאָסיטיק לוקימיאַ ;
- histiocytosis X;
- פרענקלין שווער קייט קרענק;
- ערשטיק מאַקראָגלאָבולימיניאַ פון וואָלדענסטרום.
די ערשטע וואונדער פון בלוט ראַק אין פרויען
בעשאַס פּראַגרעשאַן פון לוקימיאַ אַ ריזיק סומע פון ומצייַטיק לוקאָסיטעס אַקיומיאַלייט אין די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק. זיי דיאַגנאָזירן ראַק פון די בלוט - די סימפּטאָמס אין פרויען זענען רעכט צו די דיטיריעריישאַן פון די ימיון און סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. דער זאַץ און פּראָפּערטיעס פון די ביאָפליד בייַטן, וואָס פירט צו דיסראַפּשאַן פון אַלע ינערלעך אָרגאַנס און פּראַוואָוקס אַנעמיאַ.
ידענטיפיצירן וואונדער פון בלוט ראַק אין אַ פרי בינע איז שווער, זייַן קליניש בילד איז נאַנספּאַסיפיק. די קעראַקטעריסטיקס פון דעם מאַליגנאַנט פּאַטאַלאַדזשי אָפֿט באגלייט אנדערע חולאתן פון די העמאַטאָפּאָעטישע סיסטעם. שטרענג סימפּטאָמסאָלאָגי, לויט וואָס עס איז גרינג צו כאָשעד כאָטאָבלאַסטאָסיס, איז באמערקט שפּעטער, ווען לוקימיאַ איז ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג.
בלוט ראַק - סטאַגעס
רופאים אַנטשיינען 4 סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון די דיסקרייבד קרענק. יעדער פון זיי האט פאַרשידענע קליניש וואונדער. סימפּטאָמס פון בלוט ראַק אין די פרי סטאַגעס זענען שווער צו דיפערענשיייט, אַזוי עס קען גיין פֿאַר עטלעכע חדשים. אויב די לעוקעמיאַ לויפט אין אַ כראָניש פאָרעם, די אָפטקייַט פון די מאַניאַפאַקטשערז אָפט גאָר, און דער קליניק איז שוין פּראַנאַונסט אין די שפּעט פייזאַז פון די פּראָבע פון העמאָבלאַסטאָסיס.
בלוט ראַק - בינע 1
ונקאָנטראָללעד דיוויזיע פון ונריפּע לוקאָסיטעס איז באגלייט דורך אַ שאַרף דיפאָרמיישאַן אין די פאַנגקשאַנז פון די ימיון סיסטעם. ווייַל פון שוואַך שוץ פון די גוף, דער ערשט בינע פון בלוט ראַק איז קעראַקטערייזד דורך געוואקסן ינפעקציע און אָפט רעספּעראַטאָרי חולאתן. קעסיידערדיק שוואַכקייַט איז פּעלץ, מידקייַט איז געוואקסן, דראַוזינאַס און אַפּאַטי זענען באמערקט. אין דעם בינע, מאל מער פּראַנאַונסט ראַק פון די בלוט - די סימפּטאָמס אין פרויען:
- ראַפּאַפּסיז פון כראָניש בראָנטשיטיס, סטאָמאַטיטיס, פאַרינגיטיס;
- שאָרטנאַס פון אָטעם;
- געוואקסן סוועטינג, ספּעציעל בייַ נאַכט;
- דיקריסט אַפּעטיט.
קאַנסער פון די בלוט - בינע 2
אַקטיוו פאַרשפּרייטונג פון ניט-ספּעשאַלייזד ווייַס ללבער רעזולטאַטן אין אַקיומיאַליישאַן פון אַנדערדיוועלאַפּט לוקאָסיטעס אין געוועבן, פאָרמירונג פון אָנוווקס נעאָפּלאַסמס. דאס זייַנען די ווייַטערדיק וואונדער פון בלוט ראַק אין פרויען:
- כעמאָרראַגיק הויט ויסשיט;
- פאַרגרעסערן פון לעבער, לימף נאָודז און מילץ;
- די אויסזען פון ברוזאַז און מינערווערטיק ברוזינג;
- פּאַפּיר און דריינאַס פון די הויט;
- אָנצינדונג און בלידינג גאַמז;
- אָנווער פון גוף וואָג;
- פּלוצעמדיק באַוועגונג קרענק ("ים קרענק").
בלוט ראַק - בינע 3
גיך פּראָגרעסינג העמאָבלאַסטאָסיס פּראַוואָוקס שעדיקן אין אַלע ינערלעך סיסטעמס און אָרגאַנס, ווייאַלייץ זייער פאַנגקשאַנז. אין דעם פאַסע, בלוט ראַק איז לייכט דיאַגנאָסעד - וואונדער פון קרענק אין פרויען:
- עקלדיק;
- פעלן פון אַפּעטיט, מאל אַנאָרעקסיאַ;
- אָפט בלידינג (פון די נאָז, גומז);
- אַפֿילו עקל צו אַ סמעללס;
- טוישן אין געשמאַק;
- בלאָוטינג;
- ווייטיק אין די רוקנביין, דזשוינץ און ביינער;
- געשוואָלן לימאַץ נאָדעס אין די גרוין, אויף די האַלדז, אונטער די אַרמפיץ;
- דיקריסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי;
- כעדייקס;
- וואַמאַטינג;
- היץ.
עס זענען ספּעציפיש גאָנדער מאַנאַפעסטיישאַנז וואָס פּראַמאָוץ בלוט ראַק - די סימפּטאָמס אין פרויען קענען אַרייַננעמען:
- שעפעדיק און אָפט יוטעראַן בלידינג;
- אויך לאַנג כוידעשלעך;
- אַנבעראַבאַל ווייטיק אין די אָנהייב פון די מענסטרואַל ציקל.
בלוט ראַק - בינע 4
אין די שפּעט, אָפּגעלאָזן סטאַגעס פון לוקימיאַ, די פּאַציענט 'ס אָרגאַנס ווערן אָוווערגראָון מיט מאַליגנאַנט געוועבן, וואָס געשווינד מעטאַסטאַסייז. קלאָר ווי דער טאָג אָנקאָלאָגיקאַל סימפּטאָמס העלפֿן צו באַשטימען בלוט ראַק - די לעצטע בינע איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- היץ;
- טיף אינערלעכער בלידינג;
- קאַטינג, נישט געבן אין קאַפּינג, אַבדאָמינאַל ווייטיק;
- סייאָסיס פון ניילז און ליפן;
- וואַסט טונקל קרייזן אונטער די אויגן, קלאר קענטיק אויף די דעטלי בלאַס פּנים;
- קאָנווולסיאָנס;
- פיבעריש באדינגונגען;
- ינסאַמניאַ;
- דעפּרעסיע;
- וויזינג ווען ברידינג;
- ווייטיק אין די האַרץ;
- טאַטשיקאַרדיאַ;
- אָפט ורינאַטיאָן;
- נעבעך היילונג פון אַפֿילו מינעראַל ווונדז און סקראַטשיז און אנדערע סימפּטאָמאָלאָגי.
בלוט ראַק אין פרויען - ווי פיל טאָן זיי לעבן?
די פּראָגנאָסיס פֿאַר כעאַללאַסטאָסיז דעפּענדס אויף די גראַד פון פאַרשפּרייטונג פון ומצייַטיק לוקאָסיטעס, די טעטיקייט פון זייער אָפּטייל און אַקיומיאַליישאַן אין געוועבן. עס טוט נישט ענין וואָס זייַנען בלוט ראַק סימפּטאָמס אין פרויען - ווי פילע לעבן מיט דעם דיאַגנאָסיס, איז באשלאסן דורך די בינע פון פּראַגרעשאַן פון לוקימיאַ, זייַן פאָרעם און נאַטור פון די לויף. אין פרי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון אַקוטע פּאַטאַלאַדזשי, די גאַנז פֿאַר גאַנץ היילן זענען זייער הויך, אַפּראָוטשינג 100%.
אויב די קרענק האט ריטשט 2-3 פאַסעס, דער פּאַציענט איז בייַ ווייטיקדיק עלטער אָדער אַ כראָניש קרענק, די 5-יאָר ניצל קורס ריינדזשאַז פון 24-90%. אין 4 סטאַגעס פון העמאָבלאַסטאָסיס מאַליגנאַנט פּאַטאַלאַדזשי איז געהאלטן ומרויק, און די פאָרקאַסץ זענען דיסאַפּויניד. אין דעם סיטואַציע, טעראַפּיע איז צו מאַקסאַמייז די וווּקס און פסיכאלאגישן שטאַט.
בלוט ראַק - סימפּטאָמס אין פרויען, טעסץ
צו באַשטעטיקן חולאתן פון לוקימיאַ, דער אָנקאָלאָגיסט קריייץ אַ גשמיות דורכקוק פון די פּאַציענט, קאַלעקץ אַן אַנאַמנאַס, דעמאָלט אַסיינד עטלעכע לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל יגזאַמאַניישאַנז. צו דיאַגנאָזירן, קאַנסידערינג בלויז די ליסטעד סימפּטאָמס פון בלוט ראַק אין פרויען, עס איז אוממעגלעך. די אויבן וואונדער קען אויך אָנווייַזן אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פון די העמאַטאָפּאָיעסיס סיסטעם. צו ידענטיפיצירן בלוט ראַק אין אַ פרי בינע איז מער שווער ווי דיטערמאַנינג העמאָבלאַסטאָסיס אין דער שפּעט פאַסע פון פּראַגרעשאַן. צו באַשטעטיקן די אַלעדזשד קרענק, אין אַלע סטאַגעס די זעלבע מעטהאָדס זענען געניצט.
ווי איז בלוט ראַק דיאַגנאָסעד אין אַ פרי בינע?
ערשטער, דער ספעציעלע דירעקטעד די פּאַציענט צו דערגרייכן די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק פֿאַר אַ גענעראַל און דיטיילד אַנאַליסיס. די ערשטע סימפּטאָמס פון בלוט ראַק אין פרויען זענען באמערקט אויב:
- די פלאַמעלעץ מדרגה איז באטייטיק נידעריקער;
- אין די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק זענען פילע בלאַסטאַסאַס ומצייַטיק סעלז;
- אַ קליין קאַנסאַנטריישאַן פון העמאָגלאָבין.
די בלוט פּרובירן וועט נישט געבן אַ יגזאָסטיוו ענטפֿערן, דעריבער דער אָנקאָלאָגיסט אַפּוינט אַ לערנען פון די העמאָפּאָעטיק אָרגאַן - די ביין מאַרך. צו טאָן דאָס, איינער פון די פאלגענדע מעטהאָדס איז געניצט:
- קלאסישע ביאָפּסי;
- stern puncture ;
- trepanobiopsy.
צו באַשטימען וואָס פאָרעם פון ראַק אַנטוויקלען, ימיונאָפּהענאָטיפּינג איז געטאן. דעם איז אַ ספּעציעל אַנאַליסיס געטאן דורך לויפן סיטאָמעטרי טעכנאָלאָגיע. פֿאַר מאַקסימום ינפאָרמאַטיוו, מאָלעקולאַר גענעטיק און סיטאָגענעטיק שטודיום זענען געפירט אויס. זיי צושטעלן דיטעקשאַן פון ספּעציפיש טשראָמאָסאָמאַל אַבנאָרמאַלאַטיז וואָס באַשטימען דעם סובטיפּע פון לוקימיאַ, דער גראַד פון זייַן אַגרעסיוונאַס און די קורס פון פּראַגרעשאַן. דערצו, גענעטיק פּאַטאַלאַדזשאַז זענען געפונען אין די מאָלעקולאַר מדרגה.
עטלעכע אָנקאָלאָגיסץ פאָרשרייַבן אנדערע דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז אַז העלפן צו געפינען אָנוווקס סעלז און נעאָפּלאַסמז אין דעם גוף, אַססעסס די גראַד פון שעדיקן צו ינערלעך סיסטעמס און וווּקס פון מעטאַסטאַסאַז:
- דורכקוק פון סערעבראָספּינאַל פליסיק;
- מאַגנעטיק רעזאַנסאַנס ימאַגינג מיט קאַנטראַסט אַגענט;
- קאַסטן רענטגענ;
- קאַמפּאַטוד טאָמאָגראַפי פון די אַבדאָמינאַל געגנט און מאַרך;
- עלעקטראָענסעפאַלאָגראַפי;
- אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסיס פון ינערלעך אָרגאַנס;
- דאָפּפּלעראָגראַפי.