רענאַל געוועב איז אַ קנויל פון גלאָמערולי גערופן גלאָמערולי. זיי דורכפירן די פאַנגקשאַנז פון פילטערס, אַראָפּנעמען פון די גוף טאַקסיק וועקסל פּראָדוקטן און וידעפדיק פליסיק. גלאָורולאָנעפריטיס דעוועלאָפּעד ווען גלאַמערולי זענען אַפעקטאַד. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס שטענדיק אַפעקץ ביידע קידניז, ראַפּאַדלי פּראָגרעסיז און ז די קאַמפּלאַקיישאַנז.
גלאָורולאָנעפריטיס - ז
עס איז אַ ערשטיק און צווייטיק פאָרעם פון די דיסקרייבד קרענק. די יענער וואַריאַנט ערייזאַז ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון ערנסט סיסטעמיק ווייאַליישאַנז. פֿאַר בייַשפּיל, ניר גלאָמערולאָנעפריטיס קענען מאַכן זייַן דעבוט אויף דעם הינטערגרונט פון די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז:
- רהעומאַטאָיד אַרטריט ;
- Alport syndrome;
- lupus erythematosus;
- פערי ס קרענק;
- אַנטיפּהאָספאָליפּיד סינדראָום;
- העפּאַטיטיס C;
- וואַסקוליטיס;
- ענדאָקאַרדיטיס;
- די קאָקססאַקקיע ווירוס , עפּסטעין-באַרר;
- נאָדיאַל פּעריאַרטעריטיס;
- amyloidosis;
- גאָאָדפּאַסטורע סינדראָום ;
- שענלען-ענהאָטש קרענק;
- מאַליגנאַנט טומאָרס.
די ערשטיק טיפּ פון שעדיקן צו די רענאַל גלאָמערולי איז אַ אַוטאָיממונע קרענק. פּאָסט-סטרעפּטאָקאָקקאַל גלאָמערולאָנעפריטיס אָפט אַנטוויקלען, מאל אנדערע באַקטיריאַ אָדער פּעראַסייץ אַקט ווי סאַסעפּטיוואַס אגענטן. צו קעמפן פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז, די ימיון סיסטעם סיסיז ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס. אויב זיי זענען נישט ליקווידייטיד אויף זייער אייגן, די קאַמפּלעקסאַז אָנקלייַבן אין גלאָמערולי. שפּעטער, זיי אַרויסרופן ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז, און דער גוף ס פאַרטיידיקונג סיסטעם הייבט צו באַפאַלן זייַן אייגן ניר געוועבן.
גלאָורולאָנעפריטיס - קלאַסאַפאַקיישאַן
די קרענק אונטער באַטראַכטונג איז דיפערענשיייטאַד לויט די נאַטור פון זייַן קורס. עקספּערץ דיאַגנאָזירן סובאַקוטע, אַקוטע און כראָניש גלאָמערולאָנעפריטיס. דער ערשטער פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי איז אויך גערופן שנעל פּראָגרעסינג אָדער מאַליגנאַנט, עס איז געהאלטן די מערסט געפערלעך וואַריאַנט פון שעדיקן צו די גלאָומערו. עס איז זעלטן מעגלעך צו האַלטן אַזאַ גלאָמערולאָנעפריטיס - די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג טאָן ניט אָפענגען אויף יעדער אנדערער, די צושטאַנד וואָרסאַנז אַפֿילו מיט די בייַצייַטיק אָנפירן פון ספּעציפיש טעראַפּיע. דעם טיפּ פון קרענק ענדס אין אַ טויטפאַל אַוטקאַם אין 80% פון קאַסעס.
אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך אָנסעט מיט שווער סימפּטאָמס. מיט פרי דיאַגנאָסיס און די ריכטיק מעדיצין צוגאַנג, עס איז גאָר געהיילט אָן פאלגן. אויב די טעראַפּיע איז געווען אויסגעקליבן ינקערעקטלי אָדער די פּאַטאַלאַדזשי פארבראכט אויך לאַנג, די קרענק גייט אריין אין אַ כראָניש קורס. דעם טיפּ פון קרענק האט עטלעכע ווערייישאַנז.
לייטאַנט גלאָמערולאָנעפריטיס
אנדערע נעמען פון די דיסקרייבד טיפּ פון שעדיקן צו די רענאַל גלאָמערולי זענען לייטאַנט, יעראַנערי. ווען דעוועלאָפּינג די דערלאנגט פאָרעם פון גלאָמערולאָנעפריטיס, אַ מענטש פילז געזונט, קיין ספּעציפיש סימפּטאָמס זענען באמערקט. צו ידענטיפיצירן די לייטאַנט טיפּ פון קרענק העלפט בלויז ורינע אַנאַליז. עס ווייזט טראַסעס פון פּראָטעין קאַמפּאַונדז און בלוט קאַמפּאָונאַנץ.
גלאָאָמולאָנעפריטיס איז אַ העמאַטוריק פאָרעם
דעם וואַריאַנט פּאַטאַלאַדזשי איז אויך גערופן בערגער ס קרענק. אין ערשטער, די געזונט-זייַענדיק אויך באַפרידיקנדיק, אָבער שפּעטער העמאַטוריק גלאָמערולאָנעפריטיס פּראַוואָוקס געשווילעכץ פון ווייך געוועבן און געוואקסן בלוט דרוק. די סימפּטאָמאָלאָגי פון די קרענק איז נאַנספּאַסיפיק, אַזוי לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען פארלאנגט. עס איז נייטיק צו ונטערזוכן פּישעכץ צו דערגרייכן אַזאַ גלאָמערולאָנעפריטיס - די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג זענען באשטעטיקט ווען בלוט קאַמפּאָונאַנץ זענען געפונען אין די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק:
- עריטהראָסיטע;
- פּראָטעין פראַקשאַנז;
- טהראָמבאָסיטעס.
גלאָאָמולאָנעפריטיס איז אַ כייפּערטאַניק פאָרעם
איינער פון די מערסט פּראָסט טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי, איז וועגן 25% פון אַלע גלאַמעריאַלער ליזשאַנז. ורינאַליסיס טוט נישט העלפן באַשטימען דעם כראָנאַל גלאָמערולאָנעפריטיס - די כייפּערטאַניק פאָרעם טוט נישט ווירקן דער זאַץ ביאָלאָגיקאַל פליסיק. די בלויז באַטייַטיק סימפּטאָם פון די קרענק באַטראַכט דורך עקספּערץ איז די פעסט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. היפּערטענסיאָן איז באמערקט פון די ערשטער טעג פון פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי און האלט ביז פארגעבונג. די דייאַסטאָליק אינדעקס (נידעריקער דרוק) איז מער ווי 95 מם הג. קונסט.
Nephrotic glomerulonephritis
דעם וואַריאַנט פון די קרענק לייזונג מיט פּראַנאַונסט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז. עס איז ביידע כראָניש און אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס מיט נעפראָטיק סינדראָום. עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ שטאַרק פּופפינעסס סובקוטאַנעאָוס געוועב (אַנאַסאַרקאַ), לימז און ווייך געוועבן, מאל אַססיטעס (דראַפּסי). עס איז גרינגער פֿאַר ספּעשאַלאַסץ צו דיאַגנאָזירן די דיסקרייבד גלאָורולאָנעפריטיס - סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג זענען באשטעטיקט אַפֿילו אויף די גרונט פון דורכקוק. אין נאָך פאָרשונג אין פּישעכץ די גרויס קאַנסאַנטריישאַן פון פיברע, און אין בלוט - דיפישאַנסי פון אַלבומין איז געפונען אויס.
געמישט פאָרעם פון גלאָמערולאָנעפריטיס
דעם טיפּ פון קרענק איז אַ קאָמבינאַציע פון היפּערטאָניק און נעפראָטיק סינדראָום. געמישט גלאָמערולאָנעפריטרי אַקערז מיט וואונדער כאַראַקטעריסטיש פון ביידע פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי. עס זייער געשווינד פּראָוגרעסאַז און קענען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזוי עס ינוואַלווז ינטענסיווע טעראַפּיע. קאַמביינד טיפּ פון ליזשאַנז פון די רענאַל גלאָאָמולי שטענדיק פּראַוואָוקס ענדערונגען אין די זאַץ פון פּישעכץ (פּראָטעינוריאַ און העמאַטוריאַ).
גלאָאָמולאָנעפריטיס - סימפּטאָמס
דער קליניש בילד פון די קרענק אין קשיא קאָראַספּאַנדז צו דער נאַטור פון זייַן קורס און טיפּ, אַרייַנגערעכנט די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ. ורינע מיט גלאָמערולאָנעפריטיס ענדערונגען זייַן זאַץ כּמעט שטענדיק (חוץ לייטאַנט פאָרעם). עס ווייזט פּראָטעינס און בלוט סעלז אין פאַרשידענע קאַנסאַנטריישאַנז. קלאָר ווי דער טאָג פון גלאַמערולאָנעפריטיס סימפּטאָמס:
- וויזשאַוואַל באמערקט סוועלינג פון די לעגס, יילידז און ווייך געוועבן;
- אַ ענדערונג אין די קאָליר פון פּישעכץ, די אויסזען פון פּינע אין עס;
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, ספּעציעל דייאַסטאַליק דרוק;
- אַססיטעס פון די בויך;
- אַ אַראָפּגיין אין די טעגלעך באַנד פון עקסקרעטעד פּישעכץ;
- געוואקסן גוף טעמפּעראַטור;
- פּאַלער פון די הויט;
- שוואַך;
- עקלדיק;
- ווייטיק אין די לאַמבאַר געגנט;
- דיעטע פון אַפּעטיט.
גלאָורולאָנעפריטיס - דיאַגנאָסיס
ערשטער, דער מומכע קערפאַלי יגזאַמאַנז דער פּאַציענט און ינטערראָיץ אים, יגזיסטינג די בייַזייַן פון ספּעציפיש וואונדער פון די קרענק. פֿאַר די לעצט דיאַגנאָסיס איז פארלאנגט טעסץ - מיט גלאָמערולאָנעפריטיס מוזן דורכגיין פּישעכץ און בלוט (בייאָוקעמאַסטרי). אין דערצו, די פאלגענדע שטודיום זענען אַסיינד:
- קאָמפּיוטער אָדער מאַגנעטיק רעזאַנסאַנס ימאַגינג;
- רענטגענ;
- אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסטיקס;
- ניר ביאָפּסי .
גלאָורולאָנעפריטיס - באַהאַנדלונג
די טעראַפּיע פֿאַר דאַמידזשינג די גלאָמערולי איז אויסגעקליבן דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון די קרענק און די שטרענגקייַט פון זייַן קורס. באַהאַנדלונג פון כראָנאַל גלאָמערולאָנעפריטיס בעשאַס רעצידיוו, אַקוטע אָדער סובאַקוטע פּאַטאַלאַדזשי כולל:
- שטרענג בעט מנוחה;
- גענומען מעדאַקיישאַנז;
- דיעטע העסקעם;
- העמאָדיאַליסיס (אין די מערסט געפערלעך קאַסעס, טרעטאַנינג מענטש לעבן).
גלאָורולאָנעפריטיס - באַהאַנדלונג, דרוגס
קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז פּריסקרייבד בלויז דורך אַ מומכע וואָס באזירט אויף די רעזולטאַטן פון ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע שטודיום. עס איז וויכטיק צו באַשטימען וואָס טריגערד גלאָמערולאָנעפריטיס - די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון די קרענק גאָר קאָראַספּאַנד צו זייַן סיבות. אויב די פּאַטאַדזשאַדזשאַן פון אָנצינדונג זענען מייקראָובז, די נוצן פון אַנטיביאַטיקס איז רעקאַמענדיד. אין אנדערע סיטואַטיאָנס, די נעפראָלאָגיסט קען פאַרשרייַבן אַנטיוויראַל אָדער אַנטהעלמינטיק אגענטן.
דערצו, די פאלגענדע דרוגס זענען פּריסקרייבד פֿאַר גלאָמערולאָנעפריטיס:
- היפּאָטענסיווע - ראַמיפּריל, Captopril, Cilazapril;
- ימיונאָסופּפּרעסאַנץ (אַרייַנגערעכנט גוקקאָקאָרטיקאָסטעאָידס) - מעטיפּרעד, סאָלומעדראָל, מעטהילפּעדניסאָלאָנע;
- diuretics - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- אַנטיקאָאַגולאַנץ - פּעלענטאַן, העפּאַרין, פענילין;
- סטאַטינס - ימוראָן, טשלאָרבוטין, סיקלאָפאָספאַמידע.
גלאָאָמולאָנעפריטיס - פאָלק מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג
אַלטערנאַטיווע טעראַפּיוטיק טעקניקס זענען ערלויבט פֿאַר נוצן בלויז אַרויס די אַקוטע בינע פון פּאַטאַלאַדזשי. באַהאַנדלונג פון גלאָמערולאָנעפריטיס מיט פאָלק רעמאַדיז העלפט צו קאָפּע מיט עטלעכע סימפּטאָמס פון די קרענק (געשווילעכץ, אַ פאַרקלענערן אין די סומע באפרייט פּער טאָג). נאַטירלעך רעסאַפּיז טאָן ניט עלימינירן די סיבות פון שעדיקן צו די ניר גלאָמערולי און טאָן ניט האַלטן די ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז, אַזוי זיי קענען זיין געניצט ווי אַ אַגזיליערי טעראַפּיע.
הערבאַל זאַמלונג פון גלאָומולאָנעפריטיס
ינגרידיאַנץ:
- דאַר בעריז בלעטער - 40-50 ג;
- פלאַקס זוימען - 60-80 ג;
- קראַשט טרוקן וואָרצל פון די פעלד קעסטל - 45-50 ג;
- וואַסער - 500 מל.
צוגרייטונג, נוצן:
- מישן די נאַטירלעך ינגרידיאַנץ אין אַ גלאז קאַנטיינער.
- גיסן די גאנצע געמיש מיט בוילינג וואַסער און דעקן.
- באַשטיין פֿאַר 2 שעה.
- פילטער אויס די פליסיק און גיסן אין אַ ריין סלוי.
- נעמען אַ דריט טעפּל פון מעדיצין 3 מאל אַ טאָג.
טיי פון ידימאַ
ינגרידיאַנץ:
- בלומען פון כעמיקער ס טשאַמאָמילע - 10-15 ג;
- גראָז פון די ערשט - 10-20 ג;
- בעריז און בלעטער פון שוואַרץ קורראַנט - 30-35 ג;
- בוילינג וואַסער - 220 מל.
צוגרייטונג, נוצן :
- מישן די ליסטעד ינגרידיאַנץ אין אַ קעסל.
- גיסן די רוי מאַטעריאַל מיט הייס וואַסער.
- באַשטיין די סגולע אונטער די דעקל פֿאַר העלפט אַ שעה.
- שפּאַנונג די פליסיק.
- גיסן 1/4 פון אַ גלאז פון די לייזונג און צעפירן עס מיט וואַרעם וואַסער.
- טרינקען מעדיצין ווי אַ טיי (איר קענען סוויטאַן) 4 מאל אַ טאָג.
דיעטע מיט גלאָמערולאָנעפריטיס
די רעקאַמענדיד דיעטע (טישן 7 אַ אָדער 7 ב פֿאַר פּעווזנער) דעפּענדס אויף די נאַטור פון די פּאַטאַלאַדזשי. די סטרויסט דיעטע איז צוגעשטעלט אויב אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס איז דיאַגנאָסעד - באַהאַנדלונג פּריזאַפּאָוזיז אַ באַטייַטיק ריסטריקשאַן פון זאַלץ אין די מעניו (ניט מער ווי 2 ג פּער טאָג) און אַבסאָלוט יקסקלוזשאַן פון די פאלגענדע פּראָדוקטן:
- פאַטי גראַדעס פון פלייש, אָף, פיש;
- cereals;
- שאַרף וועדזשטאַבאַלז (רעטעך, קנאָבל, ציבעלע, רעטעך);
- בשמים;
- קאַרבאַנייטאַד טרינקען;
- שטאַרק קאַווע און טיי;
- greens;
- רייַך בראַץ.
די נומער פון פּראָטעין עסנוואַרג זאָל נישט יקסיד 40 גראַמז פּער טאָג. עס איז קעדייַיק צו אַרייַננעמען אין די דיעטע אַנלאָודינג טעג:
- זיס (0.5 קג פון צוקער מיט 550-600 מל פון פרוכט טיז אָדער דזשוסאַז);
- קאַווענע;
- קאַרטאָפל;
- מעלאָן;
- קאַמפּאָוט.
נאָך סטייבאַלייזינג די צושטאַנד, סטאַפּינג אָנצינדונג און ילימאַנייטינג פּופפינעסס, טיש 7 ב אָדער 7 איז פּריסקרייבד פֿאַר פּעווזנער. דעם דיעטע איז אַ ביסל ענערדזשד, קאַנסאַמשאַן פון אַרויף צו 5 גראַמז פון זאַלץ פּער טאָג איז דערלויבט, די דערלויבט סומע פון פּראָטעינס און פאַץ ינקריסיז. אפילו מיט אַ פעסט פֿאַרבעסערונג אין די שטאַט פון געזונט, עס איז קעדייַיק צו פאָרזעצן צו נאָכגיין די דיעטע, ריפיוזינג פאַטי, געווירציק, סמאָוקט און געפּרעגלט עסנוואַרג.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון גלאָמערולאָנעפריטיס
ווען די דיאַגנאָסינג די קרענק אין די אַקוטע בינע, עס איז גאָר געהיילט אָן קאַנסאַקווענסאַז אין רובֿ קאַסעס. אין זעלטן סיטואַציע גלאָורולאָנעפריטיס איז קאָמפּליצירט - סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג קענען זיין דיפיינד ינקערעקטלי אָדער פּאַטאַלאַדזשי איז דיטעקטאַד אין סובאַקוטע אָדער כראָניש פאָרעם. די מערסט שטרענג קאַנסאַקוואַנס פון די גלאַמערולאַר לייזונג איז רענאַל דורכפאַל. עס פּראָגרעסץ איבער די יאָרן און פירט צו די פאַרבייַט פון נאָרמאַל קאַנעקשאַן געוועבן.
אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס אַרויסרופן דיפיוזד גלאָמערולאָנעפריטיס:
- טהראָמבאָוז;
- סטאַביל אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן;
- אַנעמיאַ;
- האַרץ דורכפאַל;
- eclampsia;
- וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט;
- intracerebral hemorrhage;
- uremia;
- פּולמאַנערי ידימאַ.
גלאָורולאָנעפריטיס - פאַרהיטונג
צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ אַקוטע פאָרעם פון די קרענק, אויב די קאָנטראָל פון די קורס פון באַקטיריאַל און וויראַל ינפעקשאַנז, זיי קענען זיין באהאנדלט מיט צונעמען דרוגס בייַצייַטיק. פאַרהיטונג פון גלאָמערולאָנעפריטיס פון אַ כראָניש טיפּ ריקווייערז אַ קערעקשאַן פון לייפסטייל און דערנערונג אין סדר צו פאַרמייַדן אַ רעצידיוו פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס:
- אָפּזאָגן צו רויך און טרינקען אַלקאָהאָל.
- אָבסערווירן אַ דיעטע מיט ריסטריקשאַן פון זאַלץ און פּראָטעין אין די דיעטע.
- רעגולער מאָס בלוט דרוק, נעמען פּישעכץ פֿאַר אַנאַליסיס.
- פּיריאַדיקלי באַזוכן אַ נעפראָלאָגיסט.
- גיין צו די פּראָפיל סאַנאַטאָריע.
- Avoid supercooling.
- קאָנטראָלירן די מדרגה פון אינטעלעקטואַל און פיזיש טעטיקייט.
- אין צייט, מייַכל ינפעקשאַנז און גאָר האַלטן זייער סימפּטאָמס.