צווישן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון דזשעסטיישאַן אין אַ פרי בינע, עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט איז איינער פון די ערשטער ערטער. דעם ווייאַליישאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ ימפּראַפּער ימפּלאַנטיישאַן פּראָצעס. באַטראַכטן עס אין מער דעטאַל, מיר וועט נעמען די וואונדער און ידענטיפיצירן די סיבות פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, מיר וועלן זאָגן ווי צו באַשטימען די עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט.
עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט - מינים
דעם פּאַטאַלאַדזשי איז באגלייט דורך אַ ימפּלאַנטיישאַן פּראָצעס אַרויס די יוטעראַן קאַוואַטי. דעם כאַפּאַנז אין פאַרשידענע דיפּאַרטמאַנץ פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם. דיאַגנאָסינג אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי ווי אַן עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, ווו די פיטאַל עגגס קענען זיין לאָקאַלייזד, דער דאָקטער דיטערמאַנז ניצן אַלטראַסאַונד. דעפּענדינג אויף דעם, די פאלגענדע טייפּס פון ווייאַליישאַנז זענען אונטערשיידן:
- אַבדאָמינאַל עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט - די צוקונפֿט עמבריאָ קומט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (0.3% פון קאַסעס);
- אָוווערי - די פעטאַל יי איז געשאפן אין אָוווערי (0.2%);
- טובאַל שוואַנגערשאַפט איז אַ פּראָסט טיפּ פון דיסאָרדער (מער ווי 98% פון אַלע קאַסעס פון עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט);
- סערוואַקאַל - ימפּלאַנטיישאַן אַקערז אין די סערוויקאַל קאַנאַל (0.01%);
- ימפּלאַנטיישאַן אין די גוף פון די יוטעראַס (0.25% פון קאַסעס).
משמעות, אַ פּראָסט טיפּ פון דיסאָרדער איז טובאַל שוואַנגערשאַפט. עס איז געשאפן ווען, נאָך פערטאַליזיישאַן אין די פאַלאָופּיאַן רער, די יי טוט נישט מאַך צו די יוטעראַן קאַוואַטי, אָבער הייבט צו זיין ימפּלאַנטיד אין די וואַנט פון די רער. לויט צו סטאַטיסטיש אַבזעריישאַנז פון אַבסטאַטרישאַן-גיינאַקאַלאַדזשאַסץ, אין רובֿ קאַסעס, פּאַטאַלאַדזשי אַפעקץ גלייַך די רעכט רער.
עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט אין אָוווערי
ימפּלאַנטיישאַן פון די פעטאַל יי אין די אָוווערי איז פאַרפעסטיקט ווייניקער אָפט ווי די עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט אין די רער. מיט דעם טיפּ פון דיסאָרדער, די צוקונפֿט עמבריאָ אַטאַטשיז צו די ייבערפלאַך פון די געשלעכט דריז. דורך דעם מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון אַזאַ שוואַנגערשאַפט, די ערשטיק טיפּ איז אַלאַקייטיד - ווען די יי איז ריטיינד אין פּלאַץ ווייַטער צו די אָוווערי, די צווייטיק איינער איז אַ ריפּיטיד פּרווון צו ימפּלאַנט דעם פיטאַל עגג נאָך די טובאַל אַבאָרשאַן אַז פארגעקומען.
ווי אַ רעזולטאַט פון אַזאַ ענדערונגען, די בלוט כלים זענען חרובֿ, וואָס דעקן די געשלעכט דריז - בלידינג דעוועלאָפּס אין די קאַוואַטי פון די פּעריטאָנעום. דעם צושטאַנד ריקווייערז דרינענדיק מעדיציניש זאָרג, כירורגיש ינטערווענטיישאַן, שפּיטאָליזאַטיאָן ין אַ שעה פון דעם מאָמענט פון די אָנהייב. די אַוטקאַם דעפּענדס גלייַך אויף די טימעלינעסס פון די באַהאַנדלונג.
עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
דעם טיפּ פון אַבנאָרמאַלאַטי ווי אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אָפֿט האט אַ צווייטיק כאַראַקטער - עס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון ריפּיטיד ימפּלאַנטיישאַן פון די פיטאַל עגגס. אין דעם פאַל, עס קענען זיין אַטאַטשט צו קיין אָרגאַן לאָוקייטאַד אין דעם געגנט. אָפֿט דעם כאַפּאַנז אויף די ייבערפלאַך פון די פּעריטאָנעום. דעם טיפּ פון שוואַנגערשאַפט איז זעלטן, האט הויך ריסקס פון דעוועלאָפּינג די ינפעקטיאָוס פּראָצעס, קאַריז אַ סאַקאָנע צו די געזונט און לעבן פון די יקספּענדאַנט מוטער. א אָפט קאַמפּלאַקיישאַן פון אַזאַ פּאַטאַלאַדזשי איז בלידינג.
די פעטאַס, וואָס הייבט זייַן אַנטוויקלונג אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, געשווינד דיעס. אָבער, מידוויווז רעקאָרדעד זעלטן, איין קאַסעס, ווען די קידס סערווייווד, אָבער האט פאַרשידענע פּאַטאַלאַדזשיז פון אַנטוויקלונג. די עקספּרעס אין דעם פאַל איז געווען געפירט דורך אַן אָפּעראַטיווע מאַרשרוט - אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג . אָפט קינדער זענען געבוירן מיט פּאַטאַלאַדזשאַז ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט לעבן און געשטארבן נאָך עטלעכע שעה.
ווי קען איך באַשטימען אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט?
דעם קאַמפּלאַקיישאַן פון די דזשעסטיישאַן פּראָצעס איז שווער צו דיאַגנאָזירן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין ערשטער שוואַנגערשאַפט טוט נישט אַנדערש זיך פון נאָרמאַל - די געל גוף סינטאַסייזאַז כאָרמאָונז, אין וואָס די פרוי באשלאסן די פאַקט פון פאָרשטעלונג. דער פּראָצעס פיילז בייַ די ימפּלאַנטיישאַן בינע, וואָס אַקערז אויף די 7-10 טה טאָג פון דער מאָמענט פון פאָרשטעלונג. דער פעטאַל יי טוט נישט דערגרייכן די יוטעראַן קאַוואַטי און הייבט צו זיין ימפּלאַנטיד אַרויס פון אים.
גערעדט וועגן ווי צו באַשטימען די עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט אין די פרי סטאַגעס, די דאקטוירים באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו די טיפּ פון הילעל. אַזוי דער פּראָגרעסינג יוטעראַן שוואַנגערשאַפט טוט נישט האָבן אַ קלאָר קליניש בילד - דער שוואַנגער פרוי פילז געזונט, עס זענען קיין וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי. אויף זיך אַ פרוי קענען בלויז דעטעקט אַ אויפגערודערט עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט - אַ צושטאַנד אין וואָס אַ רער ברייקס, ווערט ינפעקטאַד, בלידינג.
ויספאָרשונג דער פּראָבלעם, טריינג צו רעכענען אויס ווי צו באַשטימען די עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט דורך פונדרויסנדיק וואונדער, די דאקטוירים יידענאַפייד די פאלגענדע אָפט ניט-ספּעציפיש וואונדער פון די דיסאָרדער:
- פאַרהאַלטן אין מענסטראַל לויפן;
- די אויסזען פון בלידינג נישט פארבונדן מיט צייַט;
- שוואַנגער אין דער נידעריקער בויך, נידעריקער צוריק;
- עקל און וואַמאַטינג;
- ענגאָרגעמענט פון מאַממי גלאַנדז;
- טוישן פון טעם.
די קליניש בילד פון פראַליק שוואַנגערשאַפט איז גאָר אָפענגיק אויף:
- זייַן טיפּ (רער, אָווועריאַן, אַבדאָמינאַל);
- גראַד פון כעמער.
אין וואָס מאָל איז די עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט באשלאסן?
צו אָנצייכענען אין דער צוקונפֿט אָנהייב באַהאַנדלונג צו ויסשליסן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, די יקספּיריאַנסט מוטער זאָל וויסן אויף וואָס טערמין עס איז מעגלעך צו באַשטימען אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט. דער ערשטער וואונדער פון אַ הילעל איז דערשראָקן אין די סוף פון די ערשטע חודש פון דזשעסטיישאַן. אויב איר האָבן אין דעם צייַט ווייטיק אין דער נידעריקער בויך, ינגקאַמפּראַכענסאַבאַל וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן, איר דאַרפֿן צו ווענדן צו די גיינאַקאַלאַדזשאַסט, וואָס איז וואַטשינג די שוואַנגערשאַפט.
גערעדט וועגן ווי צו באַשליסן אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט אין דער ערשטער אָרט, די דאקטוירים שטעלן אַלטראַסאַונד. דעריבער, שוין 4,5-5 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, דער דאָקטער קענען דיאַגנאָזירן דעם פּאַטאַלאַדזשי (מיט וואַדזשיינאַל אַלטראַסאַונד). ווען יגזאַמינינג די קליין פּעלוויס דורך די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, אַן עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט קענען זיין געגרינדעט בלויז בייַ די 6-7 וואָכן דזשעסטיישאַן. ביז דעם צייַט, עס איז ניט מעגלעך צו דעטעקט פּאַטאַלאַדזשי.
קענען אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט באַשטימען אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט?
צו באַטראַכטן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעס דער דאָקטער קענען און דורך גיינאַקאַלאַדזשיקאַל דורכקוק. דער הויפּט שטריך איז די דיסקרעפּאַנסי צווישן די גרייס פון דער יוטעראַס און די דערוואַרט געדויער פון שוואַנגערשאַפט. אין דעם פאַל, דער דאָקטער קענען באַשטימען אַזאַ אַ הילעל ווי אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, די דיאַגנאָסיס פון וואָס זאָל זיין קאָמפּלעקס, און ווען יגזאַמינינג אַ פרוי אין אַ גיינאַקאַלאַדזשיקאַל שטול:
- פּראַנאַונסט סיאַנאָוסאַס פון די וואַגינע, סערוויקס;
- פלאַטנינג פון די האַלדז און סאָפנינג;
- פּראָטרוסיאָן פון די שפּעטערדיק פאָרניקס;
- שאַרף סאָרענעסס מיט פּאַלפּיישאַן פון די שפּעטערדיק פאָרניקס און פּרווון צו יבעררוק די סערוויקס פאָרויס;
- די יוטעראַס איז אַ ביסל ענערדזשייזד און רירעוודיק.
קענען איך באַשטימען אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט פֿאַר הקג?
מיט דעם קאָמפּליקאַטיאָן פון דזשעסטיישאַן, ווי אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, הקג האט אַ נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן בייַ ערשטער. דעריבער, די שוואַנגערשאַפט פּרובירן איז positive. דעפינירן די פּאַטאַלאַדזשי קענען בלויז זיין דורך יגזאַמינינג די מדרגה פון די האָרמאָנע אין די בלוט מיט דינאַמיש אָבסערוואַציע. דאקטוירים פירן עטלעכע טעסץ אין אַ רודערן, מיט אַ קליין מעהאַלעך. ווען אַססעססינג די רעזולטאטן פון אַ געהעריק וווּקס, די הקג קאַנסאַנטריישאַן איז נישט באמערקט, אָבער עס איז עטלעכע אָפּשטיי הינטער די פּריסקרייבד סטאַנדאַרדס.
איז עס מעגלעך צו באַשטימען אַן עקטראָפּראָונד שוואַנגערשאַפט?
אויף אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי ווי אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, אַלטראַסאַונד איז דער הויפּט מעטהאָדס פון ויספאָרשונג. עס העלפט נישט בלויז צו ידענטיפיצירן די דיסאָרדער, אָבער אויך צו באַשטימען די אָרט פון די פיטאַל יי, צו באַשטימען דעם טיפּ פון הילעל. דעפּענדינג אויף ווו די עמבריאָ איז ליגן, אויף די מאָניטאָר די דאָקטער הערות די דיפאָרמיישאַן פון די פאלגענדע סטראַקטשערז:
- אין די יוטעראַס און אָווועריז - אין די אַפּפּענדאַגעס;
- אין די סערוויקס - די סערוויקאַל קאַנאַל אַסומז אַ באַלבאַס אויסזען;
- אין די אַבדאָמינאַל געגנט - פּראַטריישאַן פון אַ אָרגאַן אַזאַ ווי אַ אָנוווקס.
ווי צו באַשטימען אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט אין שטוב?
גערעדט וועגן ווי צו יוואָופּאַטיק שוואַנגערשאַפט, ינדיווידזשואַלי באַשטעטיקן די קאַמפּלעקסיטי פון די דיאַגנאָסינג אַזאַ אַ הילעל. אָפט, די שוואַנגער פרוי טוט ניט כאָשעד עפּעס, און די קאַמפּלאַקיישאַן איז גילוי בייַ אַ שפּעט בינע - די ברייקינג פון די פאַלאָופּיאַן רער, בלידינג. צו ויסשליסן די דורכפאַל פון די ימפּלאַנטיישאַן פּראָצעס, צו אַנטדעקן אַ פּאַטאַלאַדזשי, אַ פרוי מוזן דורכפירן מאַנדאַטאָרי אַלטראַסאַונד פֿאַר אַ צייַט פון אַרויף צו 12 וואָכן.
עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט - אָפּזאָגן
ווייַזונג אויס ווי צו באַשטימען אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט אין די פרי סטאַגעס פון ינטראַוטערינע אַנטוויקלונג, עס איז כדאי צו באמערקן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל אָפּזאָגן פון די וואַגינע. זיי זענען אַנינוואָלוועד, זיי האָבן אַ סמירינג כאַראַקטער. אזוי דער שאָטן פון בלוט גאַנץ אָפט אַנדערש פון אַ מענסטראַל וואָס זאָל אָנטאָן אַ פרוי. אָפט דער פּראָצעס איז באגלייט דורך סאָרענעסס אין דער נידעריקער בויך, וואָס אַקווייערז אַ פּאַראָקסיסמאַל כאַראַקטער. איבער צייַט, די באַנד פון בלוט קענען פאַרגרעסערן, ינדאַקייטינג די אַנטוויקלונג פון יוטעראַן בלידינג.
עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט - ווו טוט עס שאַטן?
מיט דעם קאָמפּלעקסאַטיאָן פון די דזשעסטאַטשיאַל פּראָצעס, ווי אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, די ווייטיק קען טכילעס זיין ניטאָ. זייער אויסזען איז פארבונדן מיט דעם וווּקס פון דער עמבריאָ, ריזאַלטינג אין די דיפאָרמיישאַן פון די אָרגאַן אין וואָס עס איז ימפּלאַנטיד (רער, אָוווערי, פּעריטאָנעום). אזוי ציונג ווייטיק אָפט יריידרייץ אין די געגנט פון די אַנוס, די טאַליע, די ינער ייבערפלאַך פון די דיך. מיט דער אַנטוויקלונג פון בלידינג, די ווייטיק ווערט אַנבעראַבאַל, אין מאל די פרוי פארלירט באוווסטזיין. וואַמאַטינג אַנטוויקלען, בלוט דרוק דיקריסאַז. הויט בלאַס. דרינגלעך שפּיטאָל שפּיטאָל איז פארלאנגט.
טוט די פּרובירן באַשטימען אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט?
גערעדט וועגן די וועג פון דיטערמאַנינג די פּאַטאַלאַדזשי, סאָממינג אַ פרוי ווי צו באַשליסן די קראַנט עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, דאקטוירים פונט אויס די יניפעקטיוואַנס פון עקספּרעסס דיאַגנאָסטיק מכשירים. צו אָנהייבן מיט, עס איז נייטיק צו זאָגן אַז זייער קאַמף איז באזירט אויף דיטערמאַנינג די מדרגה פון די האָרמאָנע הקג. דעם קאַמפּאַונד איז סינטאַסייזד ווען די עמבריאָ איז ליגן אַרויס די יוטעראַס. פּראַסידינג פון דעם, מיר קענען פאַרענדיקן אַז די שוואַנגערשאַפט פּרובירן באשלאסן אַ עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע טראפנס שארף (נאָך אַ positive נעגאַטיוו רעזולטאַט איז אנגעוויזן).